Харчування з низьким вмістом вуглеводів та жирів покращує здоров'я серцево-судинної системи
Згідно з новим дослідженням, опублікованим в JACC, провідному журналі Американського коледжу кардіології, якість низьковуглеводної або низькожирової дієти може мати більше значення, ніж кількість споживаних вуглеводів або жирів, коли йдеться про зниження ризику серцево-судинних захворювань. Дослідники виявили, що варіанти обох дієт, в яких акцент робиться на макронутрієнтах зі здорової їжі, були пов'язані з нижчим ризиком ішемічної хвороби серця (ІХС), у той час як варіанти з високим вмістом рафінованих вуглеводів та продуктів тваринного походження були пов'язані з вищим ризиком та несприятливими метаболічними.
Низьковуглеводні та низькожирові дієти широко поширені в США, проте їх довгострокові наслідки для серцево-судинної системи та роль якості харчування в рамках цих дієтичних моделей залишаються неясними. Дане дослідження є одним із найбільш всеосяжних на сьогоднішній день, які аналізують якість харчування, метаболомні профілі та ризик ішемічної хвороби серця у майже 200 000 дорослих жителів США з періодом спостереження понад 30 років.
«Наші результати показали, що справа не просто в скороченні споживання вуглеводів або жирів, а як продукти, які люди вибирають для складання своїх дієт. Ефективність низьковуглеводних та низькожирових дієт у зниженні ризику ішемічної хвороби серця є предметом постійних дискусій, і попередні дослідження показали суперечливі результати», - Чжіюань У, науковий співробітник постдокторантури Гарвардської школи громадської охорони здоров'я ім. Т.Х. Чана та провідний автор дослідження.
Ву додав, що однією з причин цих суперечливих результатів може бути те, що люди можуть дотримуватися того самого типу низьковуглеводної або низькожирової дієти, використовуючи як здорову, так і нездорову їжу.
«Зосередження уваги лише на складі поживних речовин, а не на якості їжі може не принести користі для здоров'я», — сказав він.
Для заповнення цих прогалин у знаннях дослідники проаналізували дані 198473 учасників трьох великомасштабних когортних досліджень: дослідження здоров'я медсестер (NHS), NHSII та дослідження подальшого спостереження за медичними працівниками. За учасниками спостерігали загалом понад 5,2 мільйонів людино-років, за цей час було зареєстровано 20 033 випадки ішемічної хвороби серця. Раціон харчування оцінювали за допомогою анкет частоти споживання продуктів, а також були створені індекси для розрізнення здорових та нездорових низьковуглеводних та низькожирових дієт на основі джерел їжі та якості макронутрієнтів.
Основні висновки включають:
- Здорові варіанти як низьковуглеводної, так і низькожирової дієти, з акцентом на рослинну їжу, цільнозернові продукти та ненасичені жири, були пов'язані зі значно нижчим ризиком ішемічної хвороби серця.
- Нездорові варіанти обох дієт, багаті на рафіновані вуглеводи, а також тваринними жирами і білками, були пов'язані з більш високим ризиком ішемічної хвороби серця.
- Здоровий режим харчування був пов'язаний з нижчим рівнем тригліцеридів, вищим рівнем холестерину ЛПВЩ і нижчим рівнем запалення. – Метаболомний аналіз підтвердив ці висновки, показавши сприятливі профілі біомаркерів, пов'язані зі здоровими моделями харчування.
"Ці результати дозволяють припустити, що здорові низьковуглеводні та низькожирові дієти можуть мати загальні біологічні механізми, що покращують здоров'я серцево-судинної системи", - сказала Ву. «Зосередження уваги на спільній якості харчування може забезпечити гнучкість у виборі режимів харчування, що відповідають перевагам людини, і при цьому підтримувати здоров'я серця».
Обмеження дослідження включають те, що отримані результати можуть бути незастосовні до більш екстремальних моделей живлення з дуже низьким споживанням вуглеводів або жирів, таким як кетогенні дієти, і повинні інтерпретуватися в межах спостережуваних діапазонів споживання макронутрієнтів. Крім того, дані про споживання їжі були отримані на основі самозвітів учасників, тому вони схильні до помилок вимірювання. Нарешті, результати дослідження можуть мати обмежену узагальнюваність, оскільки учасниками були медичні працівники з вищим рівнем поінформованості про здоров'я та кращим доступом до медичної допомоги, проте основні біологічні механізми навряд чи істотно відрізнятимуться у різних популяціях.
"Це дослідження допомагає вивести дискусію за рамки давніх суперечок про низьковуглеводні та низькожирові дієти", - сказав Харлан М. Крумхольц, доктор медичних наук, головний редактор журналу JACC. «Результати показують, що для здоров'я серця найважливіша якість споживаної їжі. Незалежно від того, чи містить дієта менше вуглеводів або жирів, акцент на рослинній їжі, цільнозернових продуктах та корисних жирах пов'язаний з кращими показниками серцево-судинної системи».
Джерело: Американський коледж кардіології