Питание с низким содержанием углеводов и жиров улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы
Согласно новому исследованию, опубликованному в JACC , ведущем журнале Американского колледжа кардиологии , качество низкоуглеводной или низкожировой диеты может иметь большее значение, чем количество потребляемых углеводов или жиров, когда речь идет о снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи обнаружили, что варианты обеих диет, в которых акцент делается на макронутриентах из здоровой пищи, были связаны с более низким риском ишемической болезни сердца (ИБС), в то время как варианты с высоким содержанием рафинированных углеводов и продуктов животного происхождения были связаны с более высоким риском и неблагоприятными метаболическими профилями.
Низкоуглеводные и низкожировые диеты широко распространены в США, однако их долгосрочные последствия для сердечно-сосудистой системы и роль качества питания в рамках этих диетических моделей остаются неясными. Данное исследование является одним из наиболее всеобъемлющих на сегодняшний день, анализирующих качество питания, метаболомные профили и риск ишемической болезни сердца у почти 200 000 взрослых жителей США с периодом наблюдения более 30 лет.
«Наши результаты показали, что дело не просто в сокращении потребления углеводов или жиров, а в качестве продуктов, которые люди выбирают для составления своих диет. Эффективность низкоуглеводных и низкожировых диет в снижении риска ишемической болезни сердца является предметом постоянных дискуссий, и предыдущие исследования показали противоречивые результаты», - Чжиюань У, научный сотрудник постдокторантуры Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т.Х. Чана и ведущий автор исследования.
Ву добавил, что одной из причин этих противоречивых результатов может быть то, что люди могут придерживаться одного и того же типа низкоуглеводной или низкожировой диеты, используя как здоровую, так и нездоровую пищу.
«Сосредоточение внимания только на составе питательных веществ, а не на качестве пищи, может не принести пользы для здоровья», — сказал он.
Для восполнения этих пробелов в знаниях исследователи проанализировали данные 198 473 участников трех крупномасштабных когортных исследований: исследования здоровья медсестер (NHS), NHSII и исследования последующего наблюдения за медицинскими работниками. За участниками наблюдали в общей сложности более 5,2 миллионов человеко-лет, за это время было зарегистрировано 20 033 случая ишемической болезни сердца. Рацион питания оценивали с помощью анкет частоты потребления продуктов, а также были созданы индексы для различения здоровых и нездоровых низкоуглеводных и низкожировых диет на основе источников пищи и качества макронутриентов.
Основные выводы включают:
- Здоровые варианты как низкоуглеводной, так и низкожировой диеты, с акцентом на растительную пищу, цельнозерновые продукты и ненасыщенные жиры, были связаны со значительно более низким риском ишемической болезни сердца.
- Нездоровые варианты обеих диет, богатые рафинированными углеводами, а также животными жирами и белками, были связаны с более высоким риском ишемической болезни сердца.
- Здоровый режим питания был связан с более низким уровнем триглицеридов, более высоким уровнем холестерина ЛПВП и более низким уровнем воспаления .
- Метаболомный анализ подтвердил эти выводы, показав благоприятные профили биомаркеров , связанные со здоровыми моделями питания.
«Эти результаты позволяют предположить, что здоровые низкоуглеводные и низкожировые диеты могут иметь общие биологические механизмы, улучшающие здоровье сердечно-сосудистой системы», — сказала Ву. «Сосредоточение внимания на общем качестве питания может обеспечить гибкость в выборе режимов питания, соответствующих предпочтениям человека, и при этом поддерживать здоровье сердца».
Ограничения исследования включают в себя то, что полученные результаты могут быть неприменимы к более экстремальным моделям питания с очень низким потреблением углеводов или жиров, таким как кетогенные диеты, и должны интерпретироваться в пределах наблюдаемых диапазонов потребления макронутриентов. Кроме того, данные о потреблении пищи были получены на основе самоотчетов участников, поэтому они подвержены ошибкам измерения. Наконец, результаты исследования могут иметь ограниченную обобщаемость, поскольку участниками были медицинские работники с более высоким уровнем осведомленности о здоровье и лучшим доступом к медицинской помощи, однако основные биологические механизмы вряд ли будут существенно различаться в разных популяциях.
«Это исследование помогает вывести дискуссию за рамки давних споров о низкоуглеводных и низкожировых диетах», — сказал Харлан М. Крумхольц, доктор медицинских наук, главный редактор журнала JACC . «Результаты показывают, что для здоровья сердца наиболее важно качество потребляемой пищи. Независимо от того, содержит ли диета меньше углеводов или жиров, акцент на растительной пище, цельнозерновых продуктах и полезных жирах связан с лучшими показателями сердечно-сосудистой системы».
Источник: Американский колледж кардиологии