Новий метод дозволяє прогнозувати загострення астми з високим ступенем точності

Дослідники з Массачусетської лікарні загального профілю Брігхема та Каролінського інституту розробили новий метод прогнозування загострень астми з високим ступенем точності. Результати дослідження опубліковані в журналі Nature Communications.

Астма — одне з найпоширеніших хронічних захворювань у світі, що вражає понад 500 мільйонів людей. Загострення астми — зазвичай звані нападами астми — є основною причиною захворюваності та витрат на охорону здоров'я. Попри поширеність астми, нині лікарям бракує надійних біомаркерів виявлення пацієнтів із високим ризиком майбутніх нападів. Існуючі методи часто не дозволяють відрізнити стабільних пацієнтів від тих, хто схильний до тяжких загострень.

У дослідженні було проаналізовано дані трьох великих когорт пацієнтів з астмою, що налічують понад 2500 учасників, на основі багаторічних електронних медичних карток. Дослідники використовували високопродуктивний підхід, який називається метаболомікою, для вимірювання малих молекул у крові людей з астмою. Вони виявили важливий взаємозв'язок між двома класами метаболітів, сфінголіпідами та стероїдами, та контролем астми. Зокрема вони встановили, що співвідношення сфінголіпідів і стероїдів може прогнозувати ризик загострень протягом 5-річного періоду. У деяких випадках модель могла розрізняти час до першого загострення між групами високого та низького ризику майже цілий рік.

«Одна з найбільших проблем у лікуванні астми полягає в тому, що в даний час у нас немає ефективного способу визначити, у якого пацієнта в найближчому майбутньому розвинеться тяжкий напад. Наші відкриття вирішують цю критично важливу проблему. Вимірюючи баланс між певними сфінголіпідами та стероїдами в крові, ми можемо з точністю до 90 відсотків виявляти пацієнтів із групи високого ризику, що дозволяє лікарям втрутитися до того, як станеться напад» - Джесіка Ласкі-Су, доцент відділення мережевої медицини ім. Чаннінга в Массачусетській лікарні загального профілю Брігхем та Гарвардській медичній школі.

Дослідники виявили, що хоча рівні окремих метаболітів давали деяке уявлення про стан здоров'я, співвідношення сфінголіпідів і стероїдів виявилося найбільш ефективним показником, що визначає майбутнє здоров'я.

«Ми виявили, що взаємодія сфінголіпідів та стероїдів визначає профіль ризику. Цей підхід, заснований на співвідношенні, не тільки має біологічне значення, а й є аналітично надійним, що робить його вельми придатним для розробки практичного та економічно ефективного клінічного тесту», — каже Крейг Е. Уїлок, провідний науковий співробітник Інституту екологічної медицини Інституту Каролінського інституту.

Дослідники вважають, що ці результати є значним кроком на шляху до персоналізованої медицини при астмі. Клінічний аналіз, заснований на цих співвідношеннях, може бути легко впроваджений у стандартних лабораторіях, допомагаючи лікарям виявляти пацієнтів, які мають стабільні, але мають приховані метаболічні порушення.

Однак дослідники наголошують, що результати необхідно додатково підтвердити, перш ніж тест можна буде використовувати у клінічній практиці. Зокрема, потрібні додаткові дослідження на пацієнтах з астмою, включаючи прямі клінічні випробування та аналіз економічної ефективності.

Дане дослідження було проведено у співпраці між Каролінським інститутом (Швеція) та Массачусетською лікарнею загального профілю Брігхем (США).

Джерело: Каролінський інститут