Прийом статинних препаратів є ефективним, безпечним і недорогим способом зниження рівня холестерину і зниження ризику серцево-судинних захворювань. Незважаючи на те, що лікарі рекомендують багатьом хворим на цукровий діабет приймати статини, практично п'ята частина з них вважає за краще відкласти лікування. У новому дослідженні вчені з Mass General Brigham виявили, що у пацієнтів, які відразу почали терапію статинами, кількість серцевих нападів та інсультів зменшилася на третину в порівнянні з тими, хто вирішив відкласти прийом ліків. Результати, які можуть допомогти лікарям та їхнім пацієнтам приймати рішення, опубліковані в журналі Американської кардіологічної асоціації.
«Я регулярно приймаю пацієнтів з діабетом і рекомендую терапію статинами всім, хто має на це право. Деякі люди відмовляються, тому що хочуть спочатку спробувати змінити спосіб життя або інші ліки. Але інші втручання не настільки ефективні для зниження рівня холестерину, як початок терапії статинами якомога швидше. Час має вирішальне значення для здоров'я вашого серця і мозку», – Олександр Турчин, доктор медичних наук, магістр, старший автор відділу ендокринології в Brigham and Women's Hospital
Інфаркти та інсульти залишаються основною причиною ускладнень та смертності у хворих на цукровий діабет. Терапія статинами знижує ризик цих серцево-судинних подій, запобігаючи утворенню бляшок у кровоносних судинах, які накопичуються, щоб запобігти доставці кисню та необхідних поживних речовин до серця та мозку.
Дослідники використовували техніку штучного інтелекту під назвою Natural Language Processing для збору даних з електронних медичних карток 7239 пацієнтів у Mass General Brigham, які в кінцевому підсумку почали терапію статинами протягом майже 20-річного періоду дослідження. Середній вік пацієнтів становив 55 років, 51% були жінками, 57% — білими, а середній HbA1c (показник цукру в крові) становив 6,9.
Майже п'ята частина (17,7%) пацієнтів, які взяли участь у дослідженні, відмовилися від терапії статинами, коли вона була спочатку рекомендована їхніми лікарями первинної ланки, а потім приймали терапію (в середньому через 1,5 року) за другою рекомендацією лікаря первинної ланки. З тих, хто відклав, у 8,5% стався інфаркт або інсульт. Але у пацієнтів, які почали приймати статини відразу, частота цих серцево-судинних подій становила лише 6,4%.
«Лікарі повинні знати про підвищений ризик серцево-судинних захворювань, пов'язаний із затримкою терапії статинами у пацієнтів з діабетом, і використовувати цю інформацію для керівництва спільними обговореннями рішень зі своїми пацієнтами», — сказав Турчин.
Джерело: генерал штату Массачусетс Бригам