Поєднання тепловізійної зйомки обличчя та штучного інтелекту показує багатообіцяючі результати у виявленні ішемічної хвороби серця
Стаття
Кожна пухлина унікальна. Це ускладнює пошук найбільш ефективної терапії для лікування. Центр дослідження пухлин при Університетській лікарні Цюріха, Цюріхський університет, Швейцарський федеральний технологічний інститут Цюріха та Університетська лікарня Базеля провели дослідження, в якому було використано дев'ять різних молекулярно-біологічних технологій для точного вимірювання властивостей пухлини протягом чотирьох тижнів та прийняття точного рішення щодо лікування. Це дослідження є першим у своєму роді у світі.
Лікарі ґрунтують свої рішення на встановлених рекомендаціях при виборі відповідної терапії. Завдяки цим рекомендаціям за останні роки було досягнуто значно кращих результатів лікування, особливо у випадку меланоми. Однак навіть у межах цих стандартних методів лікування часто існує кілька варіантів лікування, і не завжди зрозуміло, яка терапія з найбільшою ймовірністю буде успішною для конкретного пацієнта. Це стає ще складнішим, коли стандартні методи лікування вичерпані, а наукових доказів щодо того, як продовжувати лікування, мало.
До сих пір методи лікування раку визначалися в першу чергу на основі тканини, в якій виникла пухлина, і її генетичних особливостей. Проект Tumor Profiler, який триває з 2018 року, досліджує, як нові методи молекулярної біології можуть допомогти покращити та розширити варіанти лікування пацієнтів за межами стандартних методів лікування. Для цього дослідники використовують той факт, що кожна пухлина унікальна, аж до окремих клітин. Для аналізу пухлини на рівні окремих клітин використовується дев'ять технологій. Отримана таким чином інформація створює повну картину біологічних процесів в пухлини, починаючи від ДНК і закінчуючи РНК і білками. Ці знання повинні дати можливість визначити найбільш ефективне лікування для окремого пацієнта з доступних форм терапії, особливо медикаментозних препаратів. Цей підхід, заснований на даних, також дозволяє включати в оцінку препарати, що використовуються для лікування інших видів раку, тим самим розширюючи спектр варіантів лікування в кожному випадку.
На першому етапі проекту Tumor Profiler було досліджено, які технології молекулярної біології надають актуальну інформацію для лікування, і було показано, що такі комплексні аналізи можливі і що можлива необхідна обробка величезних обсягів даних. Наступним кроком було вивчення того, як профілювання пухлин може бути реалізовано на практиці.
У проспективному багатоцентровому обсерваційному дослідженні дослідницька група з понад 100 вчених з Університетської лікарні Цюріха, Університету Цюріха, Університетської лікарні Базеля та Hoffmann-La Roche Ltd дослідила, чи можливий цей підхід у лікарні та чи дає він переваги. Основна увага була приділена тому, скільки часу потрібно, щоб аналіз пухлин став доступним, і як лікуючі лікарі оцінюють отримані рекомендації – два ключові фактори успішного застосування профілювання пухлини на практиці. Для цього було проаналізовано пухлини 116 пацієнтів. Персоналізовані рекомендації щодо лікування були отримані з 43 000 точок даних або 0,5 терабайта (ТБ) даних на вибірку. Вперше у світі дев'ять технологій профілювання молекулярної біології були паралельно використані в дослідженні, і вперше дані, зібрані за допомогою цих технологій, також були використані в прогнозах лікування на користь лікуючих лікарів у клініці.
Дослідження показало, що рекомендації, надані на основі результатів профілювання пухлини, були доступні через чотири тижні, і що в 75% випадків лікуючі фахівці визнавали їх корисними при виборі терапії та надавали їм важливу інформацію.
«Ці значення та інформація показують нам, що рекомендації щодо профілювання пухлин доступні протягом розумного періоду часу та забезпечують вимірювані та безпосередньо реалізовані переваги для лікуючих лікарів», — сказала Нікола Мігліно, науковий співробітник відділення медичної онкології та гематології Університетської лікарні Цюріха та провідний автор дослідження
USZ Tumor Board, асоціація фахівців з онкології, оцінила дані профілювача пухлин і запропонувала конкретні методи лікування, адаптовані до учасників дослідження на основі цієї інформації. Було виявлено, що пацієнти, лікування яких ґрунтувалося на інформації з даних Profiler, з більшою ймовірністю відповіли на терапію, ніж пацієнти, які не брали участі в програмі. «Це обнадійливий результат, який виходить за рамки нашої фактичної мети дослідження, але який все ще має бути підтверджений у проспективних та рандомізованих клінічних дослідженнях за участю більшої кількості пацієнтів», — резюмує результати Андреас Віккі, професор онкології Цюріхського університету, заступник директора департаменту медичної онкології та гематології та співдиректор Центру профілів пухлин в USZ. Він продовжує: «Це дослідження є важливим кроком на шляху до медицини, заснованої на даних. Це відкриває шлях до нових клінічних випробувань, які не перевіряють окремі ліки, а насправді передбачають найефективнішу терапію».
Джерело: Цюріхський університет
