Поєднання тепловізійної зйомки обличчя та штучного інтелекту показує багатообіцяючі результати у виявленні ішемічної хвороби серця
Стаття
Відомо, що прееклампсія (ТЕЛА), серйозний гіпертензивний розлад, який вражає приблизно 3–8% вагітних жінок, має довгострокові наслідки для судинної системи матері. Жінки з ТЕЛА в анамнезі стикаються з більш високим ризиком розвитку таких станів, як гіпертонія, гіперліпідемія і навіть ранні когнітивні порушення в подальшому житті. Оскільки ТЕЛА спричиняє поширену ендотеліальну дисфункцію, одним із тривожних наслідків є потенційний ризик розвитку тяжких цереброваскулярних ускладнень, включаючи інсульт, у післяпологовому періоді. Однак як ТЕЛА впливає на судинну систему головного мозку після пологів, залишається нез'ясованим.
Попередні дослідження на тваринних моделях артеріальної гіпертензії показали, що порушення мозкового кровообігу погіршує наслідки інсульту. Однак залишається незрозумілим, чи зберігаються такі порушення кровообігу після пологів у осіб з прееклампсією в анамнезі і чи можуть вони призвести до більш серйозних пошкоджень, пов'язаних з інсультом.
Щоб усунути цю прогалину, група дослідників на чолі з професором Мерилін Дж. Чіполла з Університету штату Вермонт (США) спровокував експериментальну ЛЕ у щурів і вивчив ефекти транзиторної оклюзії мозкової артерії (або інсульту) у них. Їхні результати були опубліковані в журналі Neuroprotection 13 квітня 2025 року.
«У цьому дослідженні ми мали на меті визначити, чи погіршує історія ТЕЛА побічний набір і чи погіршує це результати ішемічного інсульту», — пояснює професор Чіполла. Команда використовувала самок щурів Sprague-Dawley, випадковим чином розділивши їх на дві групи: одна група отримувала звичайну дієту під час вагітності (NormP-PP), тоді як інша отримувала дієту з високим вмістом холестерину для індукції ПЕ (ePE-PP). Інсульт був індукований в обох групах через 4-9 місяців після пологів для вивчення ефектів попередньої ТЕЛА. Крім того, окрему групу післяпологових щурів з кожної групи, яким не робили інсульт, досліджували для оцінки відмінностей у цереброваскулярній функції.
Дослідження показало, що щури з анамнезом ПЕ (ePE-PP) мали значно гірші результати інсульту порівняно з їхніми колегами з NormP-PP. Це включало збільшення розмірів інфаркту і набряк мозку. Подальший аналіз показав, що тяжкість інфаркту в групі ePE-PP була сильніше пов'язана зі зниженням перфузії крові, що вказує на більш високу чутливість до ішемії головного мозку. Професор Чіполла пояснює: «ТЕЛА пов'язана з високим рівнем циркулюючих маркерів окисного стресу, які можуть зберігатися після пологів. Підсумовуючи, ми визначили, чи були присутні маркери окисного стресу протягом періоду PCP у відповідь на інсульт, і чи були ці маркери підвищені у щурів ePE-PP». Відповідно до їхньої гіпотези, щури ePE-PP продемонстрували значно вищі рівні маркерів окисного стресу в крові, які були значно вищими в групі ePE-PP, ніж у групі NormP-PP, що свідчить про те, що постійний окислювальний стрес може сприяти гіршим результатам інсульту в осіб з ТЕЛА в анамнезі.
Дослідники також проаналізували поведінку дрібних артерій на поверхні мозку, відомих як піальні колатералі, які можуть забезпечити альтернативні шляхи для кровотоку в разі інсульту. Вони виявили, що ці судини демонструють сильніше звуження, спричинене тиском (міогенний тонус) у щурів ePE-PP. Крім того, діаметри судин у цій групі були помітно меншими в активному (скороченому) стані порівняно з пасивним (розслабленим) станом за різних умов тиску — аномальна реакція, яка не спостерігалася у щурів NormP-PP.
У сукупності результати свідчать про те, що ТЕЛА має довгостроковий несприятливий вплив на судинну систему мозку, навіть через кілька місяців після вагітності. Щури не тільки перенесли більш важкі інсульти, але й продемонстрували підвищену вразливість до ішемії та стійкого окисного стресу, а також аномальні реакції в ключових кровоносних судинах, що беруть участь у колатеральному кровообігу. «Розуміння основних механізмів впливу ТЕЛА на цереброваскуляризацію як під час індексної вагітності, так і в місяці та роки після пологів може призвести до розробки втручань для запобігання інсульту та покращення серцево-судинних наслідків у цій вразливій групі», – підсумовує професор Чіполла.
Подальші дослідження довгострокових наслідків прееклампсії на здоров'я мозку матері дозволять вченим відкрити нові способи зменшення травм від інсульту та покращення довгострокового благополуччя жінок із цим захворюванням.
Джерело: Медичний коледж Ларнера при Університеті Вермонта
