Результаты нового клинического исследования показывают, что диета на основе растительной пищи с высоким содержанием клетчатки может принести пользу пациентам с риском развития множественной миеломы, второго по распространенности типа рака крови. Исследование показало, что диета не только осуществима и хорошо принята, но и улучшает несколько факторов, которые потенциально могут задержать прогрессирование предраковых состояний, которые могут привести к множественной миеломе.
Множественной миеломе часто предшествуют ранние нераковые состояния, включающие аномальные плазматические клетки, тип белых кровяных клеток, обнаруженных в костном мозге. Было показано, что высокая масса тела, некачественное питание и нездоровый баланс кишечных бактерий увеличивают риск развития этих состояний и прогрессирования в множественную миелому.
«С более ранним обнаружением рака и более частым выявлением предраковых состояний появляется все больше возможностей понять, как изменяемые факторы риска, такие как диета и образ жизни, влияют на прогрессирование рака. Наши результаты подчеркивают важность улучшения качества питания на ранних стадиях заболевания и могут послужить руководством для будущих клинических испытаний» - Франческа Кастро, клинический диетолог, Мемориальный онкологический центр имени Слоуна-Кеттеринга
Кастро представит результаты своего исследования на конференции NUTRITION 2025 — главном ежегодном собрании Американского общества питания, которое пройдет с 31 мая по 3 июня в Орландо.
Текущие исследования пациентов с риском развития миеломы, как правило, сосредоточены на выявлении геномных и иммунных факторов прогрессирования заболевания, а также вариантов терапии для людей с предшествующими заболеваниями.
«Учитывая все то, что пациенты не могут контролировать во время и до лечения рака, изучение диеты дает пациентам возможность повлиять на риск заболевания и потенциальный успех своего лечения», — сказал Урви А. Шах, доктор медицины, врач-ученый в Мемориальном онкологическом центре имени Слоуна-Кеттеринга и главный исследователь исследования. «Наше исследование показывает силу питания в профилактических целях и демонстрирует потенциал, позволяющий пациентам чувствовать себя вовлеченными в свой диагноз».
Пилотное исследование, являющееся частью испытаний NUTRIVENTION, включало 20 пациентов с риском развития множественной миеломы из-за предвестников и повышенного индекса массы тела. Пациенты получали 12 недель богатой клетчаткой растительной пищи, 24 недели индивидуального консультирования по питанию и наблюдались в течение 52 недель.
Участникам исследования рекомендовалось есть досыта, при условии, что они потребляли цельные растительные продукты, такие как фрукты, овощи, орехи, семена, цельные зерна и бобовые. Их также просили избегать очищенных зерен, продуктов животного происхождения, добавленного сахара и сильно обработанных продуктов.
Исследователи обнаружили, что диета с высоким содержанием клетчатки и растительной пищей была осуществима и хорошо воспринималась, что привело к соблюдению диеты и снижению веса. До начала исследования только 20% от общего количества калорий приходилось на растительную пищу с высоким содержанием клетчатки, тогда как к концу 12-недельного диетического вмешательства это число возросло до 91%. Через 12 недель медианный ИМТ участников снизился на 7%, и эта потеря веса сохранялась в течение 1 года. Кроме того, у двух пациентов наблюдалось замедление прогрессирования заболевания, в то время как у других прогрессирование оставалось стабильным.
Исследователи также наблюдали значительные улучшения в качестве питания, качестве жизни, метаболических маркерах, таких как резистентность к инсулину и липидные профили, воспаление , а также разнообразие и состав микробиома кишечника . Эти улучшения все еще наблюдались в конце 12-недельного вмешательства и сохранялись в течение 52-недельного наблюдения.
«В нашем исследовании участвовали представители разных рас, а также проводилась комплексная оценка диеты и биомаркеров », — сказал Шах. «Наш комплексный анализ улучшенного иммунного и метаболического ответа предполагает, что богатая клетчаткой растительная диета также может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других метаболических заболеваний».
При потреблении клетчатки большинство американцев не достигают рекомендуемой диетическими рекомендациями США нормы в 28 граммов в день. Чтобы увеличить количество клетчатки в рационе, исследователи предлагают ставить реалистичные ежедневные цели и сосредотачиваться на одном приеме пищи за раз.
«Подумайте, какие продукты вы можете добавить или заменить, чтобы увеличить потребление клетчатки», — сказал Кастро. «Это может быть очень просто, например, добавить кусочек фрукта в конце еды или заменить очищенное зерно на цельное. Употребление большего количества клетчатки может снизить риск многих других заболеваний и улучшить общее состояние здоровья, а не только снизить риск рака».
В настоящее время исследователи набирают участников для последующих испытаний NUTRIVENTION, чтобы оценить потенциальные эффекты диеты с высоким содержанием клетчатки на растительной основе в более крупных группах пациентов и изучить эффекты диеты и добавок на микробиом кишечника. Они также планируют изучить эффекты диеты с высоким содержанием клетчатки на растительной основе на другие состояния крови-предшественники, такие как клональный гемопоэз, который увеличивает риск других видов рака крови, таких как лейкемия.
Источник: Американское общество питания