Вчені з Національного інституту охорони здоров'я (NIH) розробили нову хірургічну методику імплантації множинних тканинних трансплантатів у сітківку ока. Результати досліджень на тваринах можуть допомогти покращити лікування сухої вікової макулярної дегенерації (ВМД), яка є основною причиною втрати зору серед літніх американців. Звіт про методику опублікований сьогодні в JCI Insight.
При таких захворюваннях, як ВМД, світлочутлива тканина сітківки в задній частині ока дегенерує. Вчені тестують методи відновлення пошкодженої сітківки за допомогою тканинних трансплантатів, вирощених в лабораторії зі стовбурових клітин, отриманих від пацієнтів. До цього часу хірурги могли помістити лише один трансплантат у сітківку, обмежуючи площу, яку можна було лікувати у пацієнтів, а також можливість проводити паралельні порівняння на тваринних моделях. Такі порівняння мають вирішальне значення для підтвердження того, що тканинні трансплантати інтегруються з сітківкою та основним кровопостачанням через мережу крихітних кровоносних судин, відомих як хоріокапіляри.
Для цієї методики дослідники розробили нову хірургічну кліпсу, яка підтримує очний тиск під час введення двох тканинних клаптів поспіль, мінімізуючи пошкодження навколишніх тканин.
На моделях тварин вчені використовували свою нещодавно розроблену хірургічну техніку для порівняння двох різних трансплантатів, послідовно поміщених в одне і те ж експериментально індуковане ВМД-подібне ураження. Один трансплантат складався з клітин пігментного епітелію сітківки (RPE), вирощених на біорозкладаному каркасі. Клітини ПЕС підтримують і живлять світлочутливі фоторецептори сітківки. При ВМД втрата зору відбувається разом із втратою клітин ПЕС та фоторецепторів. У лабораторії клітини ПЕС вирощують з клітин крові людини після їх перетворення в стовбурові клітини. Другий трансплантат складався тільки з біорозкладного каркаса і служив контрольним.
Після операції вчені за допомогою штучного інтелекту проаналізували зображення сітківки та порівняли ефекти кожного трансплантата. Вони зауважили, що трансплантати ПЕС сприяли виживанню фоторецепторів, тоді як фоторецептори поблизу трансплантатів, що працюють лише на каркасі, мали набагато більше шансів на смерть. Крім того, вони вперше змогли підтвердити, що трансплантат RPE також регенерує хоріокапіляри, які постачають сітківку ока киснем і поживними речовинами.
Отримані результати доповнюють можливості, продемонстровані в поточному першому клінічному дослідженні на людях під керівництвом NIH з використанням трансплантатів RPE, отриманих від пацієнта, для лікування сухої ВМД.
Робота була підтримана внутрішньою дослідницькою програмою Національного інституту очей.
Джерело: Національний інститут охорони здоров'я (NIH)