Понад десятиліття індустрія носимих технологій обіцяла революцію в охороні здоров'я. Ми стали свідками неймовірних інновацій - від фітнес-трекерів до просунутих біосенсорів, здатних контролювати рівень глюкози в реальному часі, зчитувати показники ЕКГ і навіть відстежувати психічне здоров'я. Однак, незважаючи на весь цей прогрес, носимі пристрої ще не повністю інтегровані в основні системи охорони здоров'я.
Причини більше не в технологіях. Датчики готові. Програмне забезпечення готове. Прийняття користувачем є. Не вистачає чогось глибшого: довіри, узгодженості та системної трансформації.
Як стратег і давній прихильник цифрової охорони здоров'я, я вважаю, що настав час усунути реальні перешкоди та незручну правду, що стоїть за ними.
Ось сім провокаційних ідей, які кидають виклик сучасному уявленню про носимі пристрої в охороні здоров'я:
1. Пацієнти довіряють своїм смарт-годинникам більше, ніж обладнанню свого лікаря
Сьогоднішні споживачі носять свої медичні пристрої на зап'ясті 24/7. Вони довіряють їм, що вони скажуть їм, як вони спали, наскільки вони напружені і коли їм слід рухатися. У багатьох випадках вони перевіряють дані своїх переносних пристроїв частіше, ніж перевіряються у лікаря.
Проте система охорони здоров'я, як і раніше, ставиться до цих даних як до другосортних, хоча вони набагато безперервніші, контекстуальні і належать пацієнтам.
Пища для роздумів: якщо пацієнти вже довіряють цим даним і покладаються на них, чи не час лікарям і системам почати робити те саме?
2. Проблема не в технологіях, проблема в довірі.
Технологія носимих пристроїв стала більш зрілою. Точність підвищилася. Збільшується кількість дозволів FDA. Існують API для інтеграції. Але багато фахівців у галузі охорони здоров'я, як і раніше, вважають дані переносних пристроїв неперевіреними або неклінічними.
Це не технічна проблема - це проблема довіри. Медичні установи зазнають труднощів з перевіркою і прийняттям даних, які вони не генерують самі. Такий спосіб мислення застарів і небезпечно обмежує.
Запитайте себе: які стандарти, а не розрізнені підходи нам потрібні для руху вперед?
3. лікарні, як і раніше, залежать від заповнених ліжок, але майбутнє за порожніми ліжками.
Ми говоримо про пацієнтоорієнтований догляд, але наші бізнес-моделі, як і раніше, заохочують високу заповнюваність. Переносні пристрої дають змогу здійснювати віддалений моніторинг пацієнтів, більш ранню виписку, профілактичне обслуговування і децентралізовані випробування - все це знижує необхідність в особистих візитах.
У чому проблема? Це поганий бізнес у рамках традиційних моделей доходів.
Перевірка реальності: якщо лікарні піддаються фінансовим санкціям за інновації, як ми можемо очікувати змін?
4. Відшкодування - ворог інновацій.
Давайте будемо чесними: інновації вмирають там, де відшкодування неясне. Переносні пристрої показали, що вони можуть скоротити візити у відділення невідкладної допомоги, поліпшити результати і підтримати лікування хронічних захворювань. Але без чітких кодів CPT, шляхів відшкодування або структур стимулювання більшість постачальників не будуть до них торкатися.
Необхідне рішення: ми повинні розробити нові фінансові моделі, які заохочують лікування, орієнтоване на результат, а не лише процедури та візити.
5. дані без клінічних дій - просто шум.
Ми тонемо в даних про стан здоров'я - і при цьому жадаємо дій. Людина може генерувати тисячі точок даних щодня за допомогою свого носимого пристрою. Але якщо немає системи для їхньої інтерпретації та немає клінічного робочого процесу для їхнього опрацювання, ці дані стають безглуздими.
Дані не повинні існувати ізольовано. Вони мають бути пов'язані зі шляхом надання допомоги, розумітися в контексті та спонукати до осмисленого втручання.
Майбутнє носимих пристроїв - в інтеграції, а не в накопиченні.
6. Лікарям не потрібно більше даних - їм потрібне краще розуміння.
Давайте не будемо обтяжувати і без того перевантажених роботою лікарів додатковими панелями, графіками та необробленими даними. Замість цього ми повинні надавати інтерпретовані, застосовні на практиці ідеї, які підтримують рішення.
Ось де повинні вступити в гру ШІ, інтелектуальна аналітика і контекстні оповіщення. Сила пристроїв, що носяться, не в цифрах, а в тому, що ці цифри можуть нам сказати в режимі реального часу, щоб запобігти шкоді та поліпшити догляд.
Чи створюємо ми інструменти для кінцевого користувача... чи створюємо проблеми для постачальника?
7. Найбільші гравці на ринку переносних пристроїв - це не компанії охорони здоров'я, і це тривожний дзвінок.
Apple, Google, Samsung і Fitbit (тепер Google) домінують на ринку носимих пристроїв, а не на ринку охорони здоров'я. Це має нас насторожити.
Чому лікарняні системи, страховики та фармацевтичні компанії не створили власні платформи? Чому вони не очолили цей натиск?
Якщо майбутнє охорони здоров'я цифрове та децентралізоване, чому охорона здоров'я не перебуває в його центрі?
Заключні думки
Революція носимих пристроїв не чекає. Вона вже тут - і рухається швидко. Але якщо системи охорони здоров'я, платники та регулюючі органи не адаптуються швидко, вони ризикують стати спостерігачами, а не учасниками.
Переносні пристрої можуть подолати розрив між епізодичною допомогою і постійною охороною здоров'я - але тільки якщо ми створимо довіру, інфраструктуру і моделі для їхньої підтримки.
Давайте перестанемо ставитися до переносних технологій як до аксесуара. Настав час ставитися до них як до того, чим вони є насправді: найважливішого компонента майбутньої охорони здоров'я.