Более десятилетия индустрия носимых технологий обещала революцию в здравоохранении. Мы стали свидетелями невероятных инноваций — от фитнес-трекеров до продвинутых биосенсоров, способных контролировать уровень глюкозы в реальном времени, считывать показания ЭКГ и даже отслеживать психическое здоровье. Однако, несмотря на весь этот прогресс, носимые устройства еще не полностью интегрированы в основные системы здравоохранения.
Причины больше не в технологиях. Датчики готовы. Программное обеспечение готово. Принятие пользователем есть. Не хватает чего-то более глубокого: доверия, согласованности и системной трансформации.
Как стратег и давний сторонник цифрового здравоохранения, я считаю, что пришло время устранить реальные препятствия и неудобную правду, стоящую за ними.
Вот семь провокационных идей, которые бросают вызов современному представлению о носимых устройствах в здравоохранении:
1. Пациенты доверяют своим смарт-часам больше, чем оборудованию своего врача
Сегодняшние потребители носят свои медицинские устройства на запястье 24/7. Они доверяют им, что они скажут им, как они спали, насколько они напряжены и когда им следует двигаться. Во многих случаях они проверяют данные своих носимых устройств чаще, чем проверяются у врача.
Тем не менее, система здравоохранения по-прежнему относится к этим данным как к второсортным, хотя они гораздо более непрерывны, контекстуальны и принадлежат пациентам.
Пища для размышлений: если пациенты уже доверяют этим данным и полагаются на них, не пора ли врачам и системам начать делать то же самое?
2. Проблема не в технологиях, проблема в доверии.
Технология носимых устройств стала более зрелой. Точность повысилась. Увеличивается количество разрешений FDA. Существуют API для интеграции. Но многие специалисты в области здравоохранения по-прежнему считают данные носимых устройств непроверенными или неклиническими.
Это не техническая проблема — это проблема доверия. Медицинские учреждения испытывают трудности с проверкой и принятием данных, которые они не генерируют сами. Такой образ мышления устарел и опасно ограничивает.
Спросите себя: какие стандарты, а не разрозненные подходы нам нужны для движения вперед?
3. Больницы по-прежнему зависят от заполненных коек, но будущее за пустыми койками
Мы говорим о пациентоориентированном уходе, но наши бизнес-модели по-прежнему поощряют высокую заполняемость. Носимые устройства позволяют осуществлять удаленный мониторинг пациентов, более раннюю выписку, профилактическое обслуживание и децентрализованные испытания — все это снижает необходимость в личных визитах.
В чем проблема? Это плохой бизнес в рамках традиционных моделей доходов.
Проверка реальности: если больницы подвергаются финансовым санкциям за инновации, как мы можем ожидать изменений?
4. Возмещение — враг инноваций
Давайте будем честны: инновации умирают там, где возмещение неясно. Носимые устройства показали, что они могут сократить визиты в отделение неотложной помощи, улучшить результаты и поддержать лечение хронических заболеваний. Но без четких кодов CPT, путей возмещения или структур стимулирования большинство поставщиков не будут к ним прикасаться.
Необходимое решение: мы должны разработать новые финансовые модели, которые поощряют лечение, ориентированное на результат, а не только процедуры и визиты.
5. Данные без клинических действий — просто шум
Мы тонем в данных о состоянии здоровья — и при этом жаждем действий. Человек может генерировать тысячи точек данных ежедневно с помощью своего носимого устройства. Но если нет системы для их интерпретации и нет клинического рабочего процесса для их обработки, эти данные становятся бессмысленными.
Данные не должны существовать изолированно. Они должны быть связаны с путем оказания помощи, пониматься в контексте и побуждать к осмысленному вмешательству.
Будущее носимых устройств — в интеграции, а не в накоплении.
6. Врачам не нужно больше данных — им нужно лучшее понимание
Давайте не будем обременять и без того перегруженных работой врачей дополнительными панелями, графиками и необработанными данными. Вместо этого мы должны предоставлять интерпретируемые, применимые на практике идеи, которые поддерживают решения.
Вот где должны вступить в игру ИИ, предиктивная аналитика и контекстные оповещения. Сила носимых устройств не в цифрах, а в том, что эти цифры могут нам сказать в режиме реального времени, чтобы предотвратить вред и улучшить уход.
Создаем ли мы инструменты для конечного пользователя… или создаем проблемы для поставщика?
7. Крупнейшие игроки на рынке носимых устройств — это не компании здравоохранения, и это тревожный звонок
Apple, Google, Samsung и Fitbit (теперь Google) доминируют на рынке носимых устройств, а не на рынке здравоохранения. Это должно нас насторожить.
Почему больничные системы, страховщики и фармацевтические компании не создали собственные платформы? Почему они не возглавили этот натиск?
Если будущее здравоохранения цифровое и децентрализованное, почему здравоохранение не находится в его центре?
Заключительные мысли
Революция носимых устройств не ждет. Она уже здесь — и движется быстро. Но если системы здравоохранения, плательщики и регулирующие органы не адаптируются быстро, они рискуют стать наблюдателями, а не участниками.
Носимые устройства могут преодолеть разрыв между эпизодической помощью и постоянным здравоохранением — но только если мы создадим доверие, инфраструктуру и модели для их поддержки.
Давайте перестанем относиться к носимым технологиям как к аксессуару. Пришло время относиться к ним как к тому, чем они являются на самом деле: важнейшему компоненту будущего здравоохранения.