Стетоскоп с поддержкой ИИ вдвое увеличивает выявление клапанных заболеваний сердца

Новое исследование показывает, что использование цифрового стетоскопа с поддержкой искусственного интеллекта более чем вдвое увеличило выявление умеренных и тяжелых клапанных пороков сердца во время рутинных клинических осмотров по сравнению с традиционным стетоскопом.

Исследование, проведенное в США, под названием «Цифровой стетоскоп с поддержкой искусственного интеллекта улучшает экспресс-диагностику умеренных и тяжелых клапанных пороков сердца», было опубликовано в журнале European Heart Journal - Digital Health . Оно показывает, что инструмент с поддержкой ИИ может помочь врачам выявлять пациентов, у которых в противном случае диагноз мог бы остаться невыявленным.

В одногрупповом, односторонне слепом, проспективном исследовании приняли участие 357 пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте 50 лет и старше, которые были обследованы с использованием как традиционного стетоскопа, так и цифрового стетоскопа с поддержкой ИИ. Участники были набраны из трех учреждений первичной медико-санитарной помощи в одном и том же географическом районе; средний возраст участников составлял 70 лет, и 61,9% из них были женщинами.

Искусственный интеллект-стетоскоп продемонстрировал значительно более высокую чувствительность в обнаружении паттернов сердечных звуков, указывающих на клапанные заболевания сердца, — 92,3% по сравнению с 46,2% у традиционного стетоскопа.

Клапанные заболевания сердца поражают более половины взрослых старше 65 лет, но часто остаются недиагностированными медицинскими работниками, использующими традиционный стетоскоп в общей практике. Клапанные заболевания сердца могут влиять на функцию сердца, снижая способность человека к физической активности, и связаны с аритмией, сердечной недостаточностью, увеличением числа госпитализаций и могут привести к летальному исходу. Однако симптомы могут отсутствовать, быть нечеткими или неспецифическими, а это значит, что многие пациенты не знают о наличии у них этого заболевания, пока оно не достигнет более поздней стадии.

Доктор Розали Макдоноу, старший автор исследования, объяснила важность этого открытия: «К сожалению, клапанные заболевания сердца очень распространены среди пожилых людей, но часто остаются незамеченными, пока симптомы не станут выраженными. Это означает, что у пациентов могут возникнуть осложнения и ухудшение здоровья, которых можно было бы избежать при более ранней диагностике».

«Мы показали, что стетоскоп с поддержкой искусственного интеллекта гораздо лучше выявляет пациентов с умеренными и тяжелыми заболеваниями клапанов сердца, чем традиционный стетоскоп, в реальных клинических условиях. Мы надеемся, что эта технология позволит пациентам быстрее получить доступ к эхокардиографии для формальной диагностики своего состояния и, следовательно, быстрее начать лечение. На популяционном уровне эта технология может сократить количество госпитализаций и общую стоимость медицинского обслуживания».

Цифровой стетоскоп с поддержкой искусственного интеллекта работает путем записи высококачественных звуков сердца и применения алгоритмов машинного обучения, обученных распознавать акустические паттерны, связанные с клапанными заболеваниями сердца. Традиционные методы основаны на использовании медицинским работником обычного стетоскопа, который, в свою очередь, полагается на собственный слух и опыт медицинского работника и может подвергаться влиянию таких факторов, как фоновый шум или нехватка времени. Пациенты, у которых в первичном звене здравоохранения выявлен риск клапанных заболеваний, направляются на эхокардиографическое обследование для постановки диагноза.

«Использование искусственного интеллекта обеспечивает дополнительный аналитический уровень, выявляя отклонения, которые трудно обнаружить на слух. Но технологии не заменяют собой все остальное; использование этого устройства требует от врачей применения собственного клинического суждения.

Дополнительным преимуществом, которое мы наблюдали в ходе исследования, стало то, что пациенты, обследованные с помощью цифрового стетоскопа с поддержкой ИИ, казались более вовлеченными в процесс приема. Мы считаем, что это произошло потому, что они могли видеть и слышать, на что реагировал врач, что может повысить доверие и вовлеченность в последующее лечение», - Доктор Розали Макдоноу, ведущий автор.

Авторы исследования отметили, что цифровой стетоскоп с поддержкой ИИ привел к незначительному снижению специфичности, что потенциально может увеличить количество ложноположительных результатов, но предположили, что этот риск уравновешивается ценностью более раннего выявления. Они также отметили, что потребуются дальнейшие исследования для проверки эффективности технологии в более широких клинических условиях и для более разнообразных групп населения.

«Это исследование дополняет растущее количество доказательств того, что искусственный интеллект может улучшить традиционные клинические инструменты практичным и ответственным образом, не заменяя медицинских работников, но предоставляя им инструменты для большей уверенности в оценке состояния пациентов», — заключил доктор Макдоноу.

Источник: Европейское общество кардиологии