Обзор имеющихся данных, опубликованный в журнале Injury Prevention, показывает, что тысячи маленьких детей по всему миру по-прежнему глотают магниты, несмотря на ужесточение правил.
Исследователи утверждают, что, поскольку дети в США, по-видимому, входят в группу наибольшего риска, пришло время ужесточить ограничения и использовать более достоверные данные для разработки политики.
Исследователи отмечают, что проглатывание небольших мощных магнитов является серьезной проблемой во всем мире, особенно среди детей в возрасте до 4 лет, поскольку они часто встречаются в предметах домашнего обихода, таких как игрушки, пульты дистанционного управления и мелкая бытовая техника.
Они отмечают, что, хотя проглатывание одного такого магнита обычно не вызывает проблем, проглатывание нескольких магнитов или в сочетании с металлическим предметом может нанести серьезный вред, часто требующий хирургического вмешательства или других инвазивных процедур.
В целях создания доказательной базы и более обоснованной политики исследователи попытались сравнить мировые отчеты о проглатывании магнитов детьми и текущую политику регулирования в странах по всему миру.
Они просмотрели международные базы данных исследований в поисках соответствующих исследований, опубликованных в период с 2002 по 2024 год, о частоте и медицинских результатах проглатывания магнитов среди детей от рождения до 18 лет.
Из первоначального набора из 2998 статей в обзор было включено 96 соответствующих исследований. Информация об объеме случаев, демографии затронутых детей и требуемых вмешательствах была извлечена из каждого исследования.
Также был проведен всесторонний онлайн-поиск политик, связанных с производством, продажей и использованием магнитов в каждой стране, с использованием информации с правительственных веб-сайтов, новостных статей или других описаний политик, которые можно было перевести на английский или испанский язык.
Большинство опубликованных исследований были проведены в Азии и на Ближнем Востоке (44 исследования), в Северной Америке, включая Мексику (28), и в Европе (11), а также несколько исследований из Чили, Австралии, Египта и Туниса, что представляет лишь 23% стран мира.
Число инцидентов, зарегистрированных в одном исследовании, варьировалось от 1 до 23 756. В целом, США сообщили о наибольшем количестве случаев (23 756), возможно, из-за широты их систем отчетности, предполагают исследователи. Всего поступило 47 отчетов об отдельных случаях из 23 разных стран.
Последовательные исследования в нескольких странах задокументировали рост заболеваемости с течением времени, включая Китай и США. Мальчики составляли от 20% до 86% случаев проглатывания магнитов, в то время как общий средний возраст колебался от 2 до 8 лет.
Больше случаев было зафиксировано в городах, чем в сельской местности, и большинство детей находили магниты или предметы, содержащие их, дома, в детских садах и яслях, в игрушках, а также в школьных и офисных принадлежностях.
Значительной части детей потребовалась госпитализация, хирургическое вмешательство и/или другие медицинские вмешательства. Магниты были обнаружены во всех частях кишечника, а задокументированные травмы включали непроходимость, заворот кишок (volvulus), перфорацию, свищи и абсцессы.
Рост числа случаев с течением времени был зарегистрирован в нескольких странах. Это может указывать на истинное увеличение или улучшение точности отчетности, говорят исследователи. Магнитный маркетинг, стоимость и доступность могут объяснить рост, как и изменения в отраслевых и государственных нормах, добавляют они.
Но какова бы ни была причина, очевидно, что проглатывание магнитов детьми остается проблемой во всем мире, подчеркивают они.
В сети было найдено всего 10 полисов: по 2 из Канады и США; по 3 из Европейского союза, Великобритании и Франции; по 1 из ОАЭ, Тайваня, Японии, Австралии и Новой Зеландии.
Эти политики различались по своим намерениям и формулировкам, некоторые из них вообще запрещали небольшие магниты (ОАЭ, Новая Зеландия и Великобритания). Другие ограничивали силу магнитов, требовали более строгой маркировки или сочетали эти два фактора. Запреты были связаны с меньшим количеством случаев.
Например, в США в 2014 году были введены правила, которые были отменены в 2016 году, после чего число новых случаев выросло на 444%. Новые стандарты безопасности были приняты в 2022 году, но они не распространяются на игрушки, предназначенные для детей младше 14 лет, которые являются наиболее подверженной риску демографической группой, говорят исследователи.
«Во многих странах по-прежнему отсутствует национальная политика, направленная на ограничение доступа к небольшим проглатываемым магнитам, даже в странах, где опубликованы данные о заболеваемости и смертности от проглатывания магнитов детьми», — отмечают исследователи.
Они признают, что часто не сравнивали подобное с подобным, и что подробные данные часто были недоступны. Случаи, не требующие медицинского вмешательства, вероятно, занижены, поэтому потенциально занижается истинное число случаев.
Но исследователи все же приходят к выводу: «Эти данные показывают, что проглатывание магнитов детьми является международной проблемой, которую необходимо решать. В каждом географическом регионе существует разная доступность продуктов и типы ограничений, однако проблема остается той же: если магниты доступны детям, некоторые дети неизбежно проглотят их, что приведет к широкому спектру серьезных последствий».
«Эти данные также дают некоторое представление о потенциальных решениях. Удаление магнитов с рынка связано со снижением числа случаев травм, связанных с проглатыванием магнитов, и поэтому такую политику следует предлагать, продвигать и применять».
Источник: Группа БМЖ