Принцип метода
В основе определения активности АCТ с динитрофенилгидрозином лежит метод Райтмана-Френкеля. Аспартатаминотрансфераза в присутствии а-кетоглютарата катализирует реакцию переаминирования L-аспартата с образованием пирувата. АCТ a-кетоглутарат + L-аспартат → L-глутамат+ оксалацетат → пируват
Пируват с 2,4-динитрофенилгидрозином в щелочной среде образует динитрофенилгидразон, интенсивность окраски которого пропорциональна активности АСТ и измеряется на фотометре.
Клиническое значение
АСТ – фермент, участвующий в метаболизме аминокислот в клетке. Фермент содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре, нервной ткани и почках, в меньшей степени – в поджелудочной железе, селезенке и легких. Фермент локализуется как в цитоплазме, так и в митохондриях клеток, поэтому любое повреждение клеток приводит к увеличению его содержания (активности) в крови.
В миокарде активность АСТ в 10000 раз выше, чем в сыворотке крови. В эритроцитах АСТ содержится в количестве в 10 раз больше, чем в сыворотке крови.
Активность фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин. При инфаркте миокарда активность АСТ в сыворотке крови может повышаться в 2 - 20 раз, повышенную активность можно выявить еще до появления типичных признаков инфаркта на ЭКГ. Существует зависимость между размерами некроза в сердечной мышце и уровнем АСТ в сыворотке крови.
Нарастание активности может свидетельствовать как о расширении очага инфаркта, так и о вовлечении в процесс других органов и тканей, например печени. Одновременное определение активности двух аминотрансфераз (АЛТ и АСТ) является ценным диагностическим тестом. Активность АЛТ возрастает при инфаркте миокарда, но в меньшей степени, чем активность АСТ. Для уточнения диагноза производят расчет коэффициента де Ритиса: соотношение активностей АСТ/АЛТ. В норме это составляет 1.33±0.42. При инфаркте миокарда активность АЛТ увеличивается незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса резко возрастает.
Клинический диагноз не должен основываться на одном показателе, необходимо учитывать клинические и другие лабораторные данные.
Состав набора
- Реагент 1. Субстрат: DL-Аспартат – 100 mmol/l (ммоль/л); - кетоглютарат - 2 mmol/l (ммоль/л).
- Реагент 2. Проявитель: 2,4-динитрофенилгидразин - 1 ммоль/л (ммоль/л).
- Реагент 3. Натрия гидроксид 0.4 N концентрат 20х.
- Калибратор. Раствор пирувата – 2.0 mmol/l (ммоль/л).
- Инструкция по использованию.
- Сертификат качества.
Аналитические характеристики
- Линейность измерительного диапазона: 0.028 – 1.01 µkat/l (мккат/л). Отклонение от линейности не превышает 6%. Если полученные результаты были больше, чем пределы линейности, разведите образцы NaCl 9 g/l (г/л) и умножьте результат на фактор разведения.
- Чувствительность не менее 0.028 µkat/l (мккат/л).
- Коэффициент вариации результатов определений – не более 6%.
Материал для исследования
Сыворотка или плазма крови. Тестируемые сыворотки или плазмы должны быть тщательно отделены от форменных элементов крови не позднее, чем через 1 ч после взятия крови. Избегайте использования мутных, липидных и гемолитических образцов.
Перечень необходимого оборудования
- спектрофотометрическое или колориметрическое оборудование с длиной волны 505 nm (нм).
- подходящие кюветы с толщиной оптического слоя 1 cm (см).
- Термостатическая водяная баня с 37 ºC.
- общее лабораторное оборудование. Прим: Адаптации к полуавтоматическим и автоматическим приборам предоставляются по запросу
Подготовка реагентов
Перед использованием набор выдержать при комнатной температуре 30 мин (мин).
Р1, Р2 готовы к использованию.
Р3 развести дистиллированной водой 1:19 (в 20 раз).
Условия измерения:
- длина волны 505 (500-600) nm (нм) – кювета с толщиной оптического слоя 1 cm (см)
- температура 15-25-37 ºC
Референтные величины
Основываясь на результатах исследований, проведенных лабораториями, рекомендуем пользоваться нижеприведенными нормами. Вместе с тем согласно правилам GLP (Хорошей лабораторной практики), каждая лаборатория должна сама определить для себя параметры нормы, характерные для обследуемой популяции.
Нормальные уровни АСТ в сыворотке крови: 0.028-0.125 µkat/l (мккат/л) или 0.1-0.45 µmol/hml (мкмоль/чмл) при температуре 37 ºC.
Переход в дополнительные единицы: U/l (Од/л) х 0.01667 = µkat/l (мккат/л). µkat/l (мккат/л) х 3.6 = µmol/hml (мкмоль/чмл)
Комплектация
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---|---|---|---|
| 1.017 | 1.018 | 1.019 | |
| Содержимое | 250 определ. | 500 определ. | 1000 определ. |
| Р1 | 1 х 50 мл (мл) | 1 х 100 мл (мл) | 1 х 200 мл (мл) |
| Р2 | 1 х 50 мл (мл) | 1 х 100 мл (мл) | 1 х 200 мл (мл) |
| Р3 | 1 х 25 мл (мл) | 1 х 50 мл (мл) | 1 х 100 мл (мл) |
| Калибратор | 1 х 4 мл (мл) | 1 х 6 мл (мл) | 1 х 8 мл (мл) |