Совы, как сообщается, могут быть более импульсивными, чем жаворонки
Статья
Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала свой первый в истории документ с изложением позиции относительно средств иммунизации для защиты младенцев от респираторно-синцитиального вируса (РСВ) — основной причины острых инфекций нижних дыхательных путей у детей во всем мире.
Ежегодно RSV становится причиной около 100 000 смертей и более 3,6 миллионов госпитализаций детей в возрасте до 5 лет во всем мире. Около половины этих смертей приходится на младенцев в возрасте до 6 месяцев. Подавляющее большинство (97%) смертей от RSV среди младенцев происходит в странах с низким и средним уровнем дохода, где ограничен доступ к поддерживающей медицинской помощи, такой как кислород или гидратация.
В документе с изложением позиции, опубликованном в Weekly Epidemiological Record (WER), излагаются рекомендации ВОЗ по двум продуктам иммунизации: вакцине для беременных женщин, которую можно вводить беременным женщинам в третьем триместре для защиты их младенцев, и моноклональному антителу длительного действия, которое можно вводить младенцам с рождения, непосредственно перед сезоном респираторно-синцитиальной вирусной инфекции или во время него.
«RSV — невероятно заразный вирус, который поражает людей всех возрастов, но особенно опасен для младенцев, особенно недоношенных, когда они наиболее уязвимы для тяжелой формы заболевания. Рекомендованные ВОЗ продукты иммунизации от RSV могут преобразовать борьбу с тяжелой формой заболевания RSV, значительно сократить госпитализации и смертность, в конечном итоге спасая множество детских жизней во всем мире», - Доктор Кейт О'Брайен, директор по иммунизации, вакцинам и биологическим препаратам ВОЗ
RSV обычно вызывает легкие симптомы, похожие на простуду, включая насморк, кашель и лихорадку. Однако он может привести к серьезным осложнениям, включая пневмонию и бронхиолит, у младенцев, маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой или сопутствующими заболеваниями.
В ответ на глобальное бремя тяжелой формы заболевания РСВ среди младенцев ВОЗ рекомендует всем странам ввести либо вакцину для матерей RSVpreF, либо моноклональное антитело нирсевимаб в зависимости от осуществимости внедрения в существующей системе здравоохранения каждой страны, экономической эффективности и ожидаемого охвата. Оба продукта были рекомендованы Стратегической консультативной группой экспертов по иммунизации (SAGE) для глобального внедрения в сентябре 2024 года. Кроме того, вакцина для матерей получила преквалификацию ВОЗ в марте 2025 года, что позволило учреждениям ООН закупить ее.
ВОЗ рекомендует вводить вакцину беременным женщинам в третьем триместре беременности, начиная с 28-й недели, для оптимизации адекватной передачи антител ребенку. Вакцину можно вводить во время планового дородового наблюдения, в том числе во время одного из 5 рекомендованных ВОЗ визитов к врачу в третьем триместре или любых дополнительных медицинских консультаций.
Второй рекомендованный ВОЗ препарат для иммунизации — нирсевимаб — вводится в виде однократной инъекции моноклональных антител, которые начинают защищать младенцев от РСВ в течение недели после введения и действуют в течение не менее 5 месяцев, что может охватить весь сезон РСВ в странах с сезонностью РСВ.
ВОЗ рекомендует, чтобы младенцы получали однократную дозу нирсевимаба сразу после рождения или перед выпиской из родильного дома. Если моноклональное антитело не вводилось при рождении, его можно ввести во время первого визита ребенка к врачу. Если страна решает вводить препарат только в сезон RSV, а не круглый год, однократную дозу можно также вводить младенцам более старшего возраста непосредственно перед началом их первого сезона RSV.
Наибольшее воздействие на тяжелое заболевание RSV будет достигнуто путем введения моноклонального антитела младенцам в возрасте до 6 месяцев. Однако все еще есть потенциальная польза среди младенцев в возрасте до 12 месяцев.
ВОЗ регулярно выпускает обновленные позиционные документы по вакцинам, комбинациям вакцин и другим продуктам иммунизации против болезней, которые оказывают значительное воздействие на общественное здравоохранение. Эти документы в первую очередь посвящены использованию вакцин в широкомасштабных программах вакцинации. Цель нового позиционного документа — информировать национальных политиков общественного здравоохранения и руководителей программ иммунизации об использовании продуктов иммунизации против RSV в их национальных программах, а также национальные и международные финансирующие агентства.
Источник: Всемирная организация здравоохранения
