Зниження функції легенів у хворих на ХОЗЛ прискорюється за рахунок стійкої слизової пробки

user
2025-05-16 11:57:48

Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) є четвертою провідною причиною смерті в Сполучених Штатах, найчастіше спричиненою курінням сигарет або тривалим впливом забруднювачів повітря. Хоча лікування не існує, прогресування можна сповільнити, зменшивши вплив цих факторів.

Нове дослідження, проведене вченими з Массачусетського університету в Бригамі, виявило ще один фактор, пов'язаний з прогресуванням хвороби: накопичення слизу в легенях. Люди з ХОЗЛ, у яких протягом п'яти років були постійні слизові пробки, що закупорюють дихальні шляхи, відчували більш швидке зниження функції легенів, ніж ті, у кого не було пробок. Дослідження вказує на те, що лікування, яке руйнує ці пробки, є перспективною стратегією для уповільнення прогресування захворювання та покращення якості життя пацієнтів. Результати дослідження опубліковані в журналі The New England Journal of Medicine (NEJM).

"Слизові пробки можуть з'являтися і зникати; у деяких людей вони розсмоктуються, а в інших, здається, залишаються», — каже провідний автор Софія Меттлер, доктор медичних наук, MS, клінічний співробітник відділення пульмонології та інтенсивної терапії Brigham and Women's Hospital (BWH), засновниця системи охорони здоров'я Mass General Brigham. «Якщо слизові пробки розсмоктуються, пацієнти відчувають повільніше зниження функції легенів, ніж ті, хто залишається заблокованим».

Старший автор Алехандро Діас, доктор медичних наук, доктор медичних наук з відділення легеневої та інтенсивної терапії BWH, і його команда раніше опублікували статтю, в якій пов'язали слизові пробки зі збільшенням смертності у пацієнтів з ХОЗЛ, навіть у тих, хто не відчував характерних симптомів, таких як кашель і мокротиння. Далі дослідники хотіли з'ясувати, як збереження або дозвіл слизових пробок впливає на прогресування захворювання.

Вони вивчили дані 2118 учасників фінансованого NIH дослідження COPDGene, в якому брали учасники, які курили не менше 10 пачкових років і у яких було діагностовано ХОЗЛ. Дослідники оцінили об'єм форсованого видиху учасників за одну секунду (FEV 1) — показник функції легенів — і подивилися, чи є слизові пробки. Вони шукали ознаки слизових пробок на комп'ютерній томографії у два моменти часу: первинна оцінка та подальше спостереження, проведене через п'ять років.

Вони виявили, що група пацієнтів з резистентними слизовими пробками (присутні при обох оцінках) і група, яка реформувала слизові пробки під час подальшого спостереження, продемонстрували значно швидше зниження функції легень (на 23,2 мл/рік і на 17,7 мл/рік менше ОФВ1 відповідно) порівняно з групою, у якої не було слизових пробок у будь-який період. Це зниження функцій було більш вираженим серед тих, хто відновив або продовжував курити протягом досліджуваного періоду. Примітно, що пацієнти, у яких слизові пробки були присутні під час первинного скринінгу, але зникли під час подальшого спостереження, не продемонстрували різниці у зниженні функції легень порівняно з тими, у кого не було слизових пробок у будь-який період.

«Оскільки це обсерваційне дослідження, ми не можемо зробити висновок про причинно-наслідковий зв'язок. Тому наступним логічним кроком є проведення клінічного дослідження, щоб з'ясувати, чи дійсно слизові пробки є причиною зниження функції легенів», - Софія Меттлер, доктор медичних наук, MS, клінічний співробітник відділення пульмонології та інтенсивної терапії, Brigham and Women's Hospital

Команда також має на меті з'ясувати, які біохімічні, демографічні чи інші зовнішні фактори призводять до розсмоктування слизових пробок у деяких людей, і визначити потенційні втручання, які могли б допомогти боротися з прогресуванням захворювання та покращити життя пацієнтів.

Джерело: генерал штату Массачусетс Бригам

Поєднання тепловізійної зйомки обличчя та штучного інтелекту показує багатообіцяючі результати у виявленні ішемічної хвороби серця
Комбінація термовізуалізації обличчя та штучного інтелекту (ШІ) може точно передбачити наявність ішемічної хвороби серця, згідно з дослідженням, опублікованим у журналі з відкритим доступом BMJ Health & Care Informatics.
Стаття
Читати далі
Алкоголь і тиск у салоні літака можуть завдати шкоди здоров'ю серця під час перельотів
Поєднання алкоголю та тиску в салоні на крейсерській висоті може загрожувати здоров'ю серця сплячих пасажирів літака, особливо під час далеких рейсів, згідно з першим у своєму роді дослідженням, опублікованим в Інтернеті в журналі респіраторних захворювань Thorax.
Стаття
Читати далі
Нова технологія створює мультимерні аптамери для точного націлювання на віруси
Ми всі чули про антитіла – білки, які виробляються нашим організмом для зв'язування з вірусами або бактеріями, позначаючи їх знищення імунною системою. Але не всі з нас знайомі з аптамерами: короткими відрізками ДНК або РНК, які призначені для зв'язування, як і антитіла, з певними мішенями.
Стаття
Читати далі
Новий штам COVID NB.1.8.1 поширюється по континентах на тлі закликів до пильності Завантажити PDF-копію
Глобальна вірусна мережа (GVN) уважно стежить за появою нещодавно виявленого варіанту SARS-CoV-2, NB.1.8.1, підлінії сімейства Omicron.
Стаття
Читати далі
Шкірні біомаркери можуть забезпечити неінвазивну діагностику еозинофільного езофагіту у дітей
Проривне дослідження, проведене вченими з National Jewish Health, припускає, що шкіра може служити потенційним біомаркером хронічного алергічного захворювання стравоходу під назвою еозинофільний езофагіт (EoE) у дітей. Результати надають лікарям потенційний новий неінвазивний спосіб діагностики ЕоЕ за допомогою шкірної стрічки.
Стаття
Читати далі
Виникли питання? Напишіть нам.