Почти треть людей, которые приняли и придерживались здоровой диеты, не потеряли вес, но все равно получили много пользы для здоровья, согласно новому исследованию, проведенному исследователями из Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана и Университета Бен-Гуриона, Израиль. Независимо от снижения веса, участники исследования показали значительные улучшения кардиометаболических маркеров, включая более высокий уровень холестерина ЛПВП (здоровый тип холестерина), более низкие уровни лептина (гормона, который сигнализирует о голоде) и меньше висцерального жира (жир на животе, находящийся глубоко внутри брюшной полости, иногда обволакивающий органы).
«Нас приучили приравнивать потерю веса к здоровью, и люди, устойчивые к потере веса, часто считаются неудачниками. Наши результаты переосмысливают наше определение клинического успеха. Люди, которые не теряют вес, могут улучшить свой метаболизм и снизить долгосрочный риск заболевания. Это послание надежды, а не неудачи», - Анат Ясколка Меир, ведущий автор, научный сотрудник, докторант кафедры эпидемиологии Гарвардской школы имени Чана
Исследователи проанализировали изменения веса и здоровья среди 761 человека с абдоминальным ожирением в Израиле, которые приняли участие в трех знаковых клинических испытаниях питания на рабочем месте (DIRECT, CENTRAL и DIRECT-PLUS) с высокими показателями соблюдения и всесторонним метаболическим профилированием. В каждом испытании участники были случайным образом распределены для принятия и соблюдения здоровой диеты, включая низкожировую, низкоуглеводную, средиземноморскую и зелено-средиземноморскую диету, в течение 18–24 месяцев.
Исследование показало, что во всех клинических испытаниях и на всех диетах 36% участников достигли клинически значимой потери веса (определяемой как потеря более 5% от первоначальной массы тела); 36% достигли умеренной потери веса (потеря до 5% от первоначальной массы тела); и 28% были устойчивы к потере веса, не теряя вес или набирая его. Потеря веса была связана с различными улучшениями здоровья: исследователи подсчитали, что каждый потерянный килограмм был связан с повышением уровня холестерина ЛПВП на 1,44%, снижением уровня триглицеридов на 1,37%, снижением уровня инсулина на 2,46%, снижением уровня лептина на 2,79% и снижением уровня жира в печени на 0,49 единицы, а также со снижением артериального давления и печеночных ферментов.
Однако исследование также показало, что участники, которые были устойчивы к изменению веса (а это были, как правило, пожилые люди и/или женщины), показали многие из тех же улучшений. У них было больше хорошего холестерина, более низкие уровни лептина, что приводило к меньшему чувству голода, и меньше вредного висцерального жира.
«Это глубокие метаболические сдвиги с реальными кардиометаболическими последствиями», — сказала Ясколка Меир. «Наше исследование показало, что здоровая диета работает, даже если вес не меняется».
Исследователи также использовали передовые инструменты «омики» и обнаружили 12 специфических участков метилирования ДНК, которые с большой долей вероятности прогнозируют долгосрочную потерю веса.
«Это новое открытие показывает, что некоторые люди могут быть биологически запрограммированы реагировать по-разному на одну и ту же диету», — сказала соавтор Айрис Шай, главный исследователь исследований питания и внештатный профессор диетологии в Гарвардской школе Чана. «Это не просто вопрос силы воли или дисциплины — это вопрос биологии. И теперь мы приближаемся к ее пониманию».
Исследование имело некоторые ограничения, а именно, что большинство участников были мужчинами. Исследователи отметили, что будущие подобные исследования должны быть сосредоточены на женщинах.
Другими соавторами Гарварда Чана были Лу Ци, Дун Ван, Лимин Лян, Фрэнк Ху и Меир Штампфер.
Источник: Гарвардская школа общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана