Вчені визначили оптимальну область мозку для лікування есенціального тремору
Стаття
Деякі з них вимагають великих зусиль (медитація або біг на довгі дистанції), а інші вимагають невеликих зусиль (садівництво, ходьба, поїдання чорниці).
Симптоми деменції
Деменція – це група симптомів, які люди відчувають, коли клітини мозку втрачаються або пошкоджуються.
Але всі вони є частиною «потужного зсуву в нашому сприйнятті деменції, і особливо хвороби Альцгеймера», — каже поведінковий невролог Сілкі Пахладжані, доктор медичних наук, професор Weill Cornell Medicine/New York Presbyterian у Нью-Йорку.
Деменція «це вже не просто щось, що відбувається з віком, але тепер відомо, що це стан, на який впливає багато факторів», — сказав Пахладжані. "Ці фактори ризику накопичуються десятиліттями ще до того, як з'являються симптоми пам'яті. Це велике, дуже важливе відкриття».
Чотири нещодавні дослідження, всі з яких були опубліковані за останні кілька тижнів, ґрунтуються на цій тенденції, пропонуючи нові, засновані на доказах способи покращити ваше фізичне здоров'я, а також потенційно знизити ризик деменції.
1. Висипайтеся і висипайтеся.
Якісний сон давно асоціюється зі зниженням ризику деменції, не кажучи вже про покращення настрою, імунітету, рівня цукру в крові, здоров'я серця та ваги. Але нове дослідження зосереджене на правильному способі сну для запобігання хворобі Альцгеймера.
«Це дослідження показує, що глибокий сон, який є повільним сном, і швидкий сон — це два етапи, які відіграють дуже важливу роль у виведенні токсинів з мозку та підтримці мереж пам'яті», — сказав Пахладжані, який не брав участі в дослідженні.
Дослідження показало, що відсутність глибокого та швидкого сну, особливо в середньому віці, призводить до зменшення обсягу частини мозку, яка особливо вразлива при хворобі Альцгеймера.
Глибокий сон і швидкий сон є ознаками якості сну, а не кількості. «Тому, коли люди кажуть, що їм вистачає годин, це недостатньо», – сказав Пахладжані. «Йдеться про те, наскільки добре людина спить».
Як зрозуміти, що у вас достатньо глибокого та швидкого сну? Почніть з ведення щоденника сну, записуючи, коли ви лягаєте спати і коли прокидаєтеся, каже Судха Сешадрі, доктор медичних наук, директор Інституту хвороби Альцгеймера та нейродегенеративних захворювань Гленна Біггса в Науковому центрі охорони здоров'я Техаського університету в Сан-Антоніо. Прокинувшись, візьміть ручку і перевірте себе.
"Що ви відчували після сну? Ви відчули, що він заспокоївся?", - сказав Сешадрі. «Подивіться, чи відчуваєте ви сонливість протягом дня, тому що засинання, навіть у ситуаціях, коли люди зазвичай цього не роблять, може бути ознакою того, що нічний сон не омолоджує».
Вона розповіла, що під матрацом можна використовувати розумний годинник для відстеження сну або датчиків сну. Вони можуть оцінити, скільки часу ви провели на різних стадіях сну. Зберіть дані за кілька днів або тижнів і перегляньте їх зі своїм лікарем.
2. Запишіться на найлегший урок у спортивному центрі.
Ви можете подумати, що важке тренування краще, ніж легке, але може бути і ні. Нові результати, нещодавно опубліковані в журналі Alzheimer's & Dementia, не виявили особливої різниці.
У дослідженні порівнювали зниження когнітивних функцій (проблема з навичками мислення) у людей, які займалися тренуваннями середньої та високої інтенсивності, з тими, хто займався вправами на розтяжку, рівновагу та діапазон рухів низької інтенсивності в YMCA три-чотири рази на тиждень протягом року.
Всі люди, які брали участь у дослідженні, вже мали легкі проблеми з пам'яттю; Зокрема, труднощі із запам'ятовуванням нових фактів і подій. Цей стан піддає людей високому ризику деменції. Але жодна з груп не продемонструвала ознак подальшого зниження когнітивних функцій. Зупинка зниження зберігалася, коли люди, які брали участь у дослідженні, продовжували займатися спортом протягом додаткових шести місяців без допомоги тренера YMCA, протягом загального стабільного періоду 18 місяців.
Дослідження «є найбільшим суворим клінічним випробуванням фізичних вправ, яке коли-небудь проводилося у дорослих з легкими когнітивними порушеннями», — сказала дослідник Лаура Бейкер, доктор філософії, професор геронтології та геріатричної медицини в Медичній школі Університету Вейк-Форест. «Фізичні вправи мають добре задокументовані переваги практично для всіх аспектів людського здоров'я, але ми все ще розкриваємо весь потенціал фізичних вправ як ліків для літніх людей з проблемами пам'яті».
3. Слідкуйте за рівнем холестерину.
Підтримка низького рівня холестерину ЛПНЩ може значно знизити ризик деменції, а статини можуть забезпечити інші переваги для тих, хто має на це право.
Згідно з новим дослідженням, люди, у яких рівень холестерину ЛПНЩ був нижчим за 70 мг/дл, мали на 26% нижчий ризик деменції та на 28% нижчий ризик розвитку хвороби Альцгеймера порівняно з людьми, які мали рівень ЛПНЩ 130 мг/дл або вище.
«Таке зниження ризику можна порівняти з деякими з найефективніших змін способу життя, про які ми знаємо», — сказав Майкл Доббс, доктор медичних наук, професор нейробіології та заступник декана з клінічних питань Університету Флориди в Атлантиці.
Для порівняння, регулярна фізична активність пов'язана зі зниженням ризику деменції на 30%. За його словами, контроль артеріального тиску або рівня цукру в крові робить менше. «Таким чином, ці висновки щодо ЛПНЩ є свого роду у верхньому ряду ефективних інструментів профілактики, якщо вони підтвердяться. Це дуже захоплююче».
Серед людей з рівнем ЛПНЩ нижче 70 мг/дл, які приймали статини, ризик деменції був знижений на 13% порівняно з тими, хто не приймав статини.
Чому це працює? Дослідження показують, що холестерин ЛПНЩ відіграє певну роль у зниженні нервової системи, сказав Доббс, який є експертом у галузі неврології інсульту. За його словами, наш мозок сповнений ліпідів, «і оскільки холестерин складається з ліпідів, він впливає на запалення та кровотік через мозок, включаючи дрібні артерії».
Оскільки утворення бляшок в артеріях частково пов'язане із запаленням, має сенс приймати статини, які мають протизапальні властивості, може зменшити утворення бляшок у мозку, знижуючи ризик деменції.
«Цілком можливо, що в цьому є щось більше, включаючи зниження деяких невпорядкованих білків, які можуть викликати хворобу Альцгеймера та подібні стани», — сказав Доббс, який не брав участі в цьому останньому дослідженні. "Насправді ви можете побачити зменшення утворення цих білків при прийомі статинів. Але я хочу чітко заявити: це вимагає набагато більше досліджень, перш ніж ми зможемо дійти такого висновку».
4. Ліки від діабету можуть допомогти захистити мозок у деяких людей.
Якщо у вас діабет 2 типу і вам більше 50 років, цей висновок має наслідки для вас: прийом GLP-1 або SGLT2i (два типи ліків від діабету) пов'язаний зі зниженням ризику розвитку хвороби Альцгеймера або пов'язаної з нею деменції на 33-43%. Середній вік людей, які брали участь у дослідженні, становив близько 65 років.
Однак слідкуйте за ажіотажем навколо GLP-1, такого як Ozempic, і профілактики деменції, сказала Діана Тіара, доктор медичних наук, медичний директор програми контролю ваги в Каліфорнійському університеті в Сан-Франциско. Вона написала редакційну статтю разом з новими дослідженнями GLP-1 і SGLT2i в журналі JAMA Neurology. За її словами, нове дослідження недостатньо масштабне або суворе, щоб спонукати страхові компанії змінити свої поліси покриття, але воно може вплинути на розмови між лікарями та пацієнтами з діабетом 2 типу.
«Ми стоїмо на порозі дійсно великих змін і прогресу в таких речах, як лікування деменції та ожиріння, які історично не мали хороших варіантів», — сказала Тіара. Але навколо цього також є свого роду божевілля і фанатизм».
Два рандомізованих контрольованих дослідження під назвами EVOKE і EVOKE Plus в даний час проводяться, щоб краще зрозуміти, як прийом семаглутиду GLP-1 (дженерик Ozempic) впливає на зниження когнітивних функцій. Дослідження буде завершено у жовтні 2026 року.
«Ми знаємо, що якщо ви зосереджуєтеся на своєму кардіометаболічному здоров'ї, знижуєте рівень холестерину, краще спите і все таке, все йде рука об руку», — сказала Тіара. «Знижуючи ризик діабету, серцевих нападів та інсультів, ви зменшуєте ризик деменції, і навпаки».
