Дослідники зі Шведської школи наук про спорт і здоров'я разом з Уппсальським університетом і Каролінським інститутом провели перехресне дослідження шведських підлітків, щоб з'ясувати, чи пов'язане споживання антиоксидантів з їжею з наслідками для психічного здоров'я. Результати опубліковані в European Journal of Nutrition.
Тло
У середньому шведські дівчата недоотримували рекомендовану норму вітаміну С на 9%, тоді як хлопчики перевищували її на 7%, що свідчить про гендерні відмінності в раціоні, незважаючи на схожу кореляцію з психічним здоров'ям.
Постійно зростаюча поширеність розладів психічного здоров'я серед підлітків викликає серйозне занепокоєння, оскільки це потенційно може вплинути на їхні соціальні, освітні та професійні досягнення. Близько 50% психічних розладів у дорослих починаються з 14 років, при цьому переважання симптомів тривоги з'являється до 10 років. Поширеність психічних розладів становить понад 16% серед європейських підлітків, що вище, ніж світовий рівень поширеності в 13%. Поширеність в Європі серед шведських підлітків вища, ніж в інших скандинавських країнах. У Швеції відзначено різке зростання психосоматичних скарг з 29% у 1985 році до 57% у 2013 році. Психосоматичні скарги – це фізичні симптоми, такі як біль, які викликаються або посилюються психологічними симптомами, такими як тривога.
Якість харчування є основним фактором способу життя, який потенційно може вплинути на психічне здоров'я. Дані свідчать про те, що здорова дієта, збагачена фруктами, овочами, цільним зерном, горіхами, насінням і рибою, може знизити ризик депресії та покращити якість життя, пов'язану зі здоров'ям, яка визначається як фізичне, психічне, емоційне та соціальне благополуччя людини та її здатність функціонувати в повсякденному житті.
Зв'язок між дієтою та психічним здоров'ям є складним і двостороннім. Хоча здорова дієта потенційно покращує психічне здоров'я, вибір їжі людиною може залежати від стану її психічного здоров'я.
Враховуючи потенційний вплив дієти на психічне здоров'я та зростаючу поширеність розладів психічного здоров'я у Швеції, дослідники розробили це перехресне дослідження, щоб оцінити, чи пов'язане споживання певних антиоксидантів з показниками психічного здоров'я шведських підлітків.
Дизайн кабінету
У дослідженні взяли участь 1139 шведських підлітків у віці від 13 до 14 років з 34 шкіл, розташованих поруч зі Шведською школою наук про спорт і здоров'я. Дані про дієту були зібрані за допомогою валідованого веб-методу 3-денного відкликання (RiksmatenFlexDiet), і лише дводенні записи про харчування на одного учасника були використані для первинного аналізу, щоб уникнути зміщення дня відвідування школи. Результати психічного здоров'я, включаючи тривожність (вимірюється за шкалою дитячої тривожності Спенса – коротка версія), психосоматичні симптоми (шкала психосоматичних проблем) та якість життя, пов'язану зі здоров'ям (Kidscreen-10), оцінювалися за допомогою шкал самозвіту.
У дослідженні вивчався вплив на психічне здоров'я певних антиоксидантів, включаючи вітамін С, вітамін Е та β-каротин (попередник вітаміну А), оскільки вони можуть зменшити окислювальний стрес і запалення, пов'язані з проблемами психічного здоров'я.
Результати дослідження
Хлопчики, які відповідали всім трьом рекомендаціям щодо вітамінів (С, Е, β-каротин), повідомляли про майже в 2,5 рази менше психосоматичних симптомів, ніж ті, хто не відповідав жодній з рекомендацій, що свідчить про більш сильне співвідношення доза-відповідь, ніж дівчатка.
Дослідження показало, що підлітки з найвищим рівнем споживання β-каротину повідомили про значно нижчу тривожність, меншу кількість психосоматичних симптомів і кращу якість життя, пов'язану зі здоров'ям, порівняно з підлітками з найнижчим рівнем споживання. Учасники з найбільшим споживанням вітаміну С повідомили про меншу кількість психосоматичних симптомів, ніж учасники з найнижчим споживанням. Дослідження не змогло виявити будь-який значний зв'язок між споживанням вітаміну Е та будь-якими з протестованих результатів психічного здоров'я, включаючи тривогу, психосоматичні симптоми та якість життя, пов'язану зі здоров'ям, після поправки на потенційні фактори (стать, показник стандартного відхилення ІМТ та загальне споживання енергії).
У гендерно-стратифікованому аналізі дослідження виявило деякі гендерні відмінності: дівчата в середньому тертилі споживання вітаміну Е та β-каротину мали значно менше психосоматичних симптомів, ніж дівчата в нижньому тертилі, а дівчата у верхньому тертилі споживання β-каротину мали кращу якість життя, пов'язану зі здоров'ям. Хлопчики, які перебували на першому рівні споживання вітаміну С, мали менше психосоматичних симптомів. Однак більшість гендерних взаємодій не були значущими, за винятком деяких специфічних результатів у середніх тертилях.
Аналізуючи загальне споживання вітамінів (кількість вітамінів, які відповідають дієтичним рекомендаціям у скандинавських країнах) та результати психічного здоров'я, дослідження виявило, що вищі показники споживання вітамінів були значно пов'язані з меншою кількістю психосоматичних симптомів у всій досліджуваній популяції та серед хлопчиків, але не серед дівчаток. Не було виявлено значущих асоціацій між тривожністю або якістю життя та споживанням.
Значимість дослідження
Протизапальна роль β-каротину була конкретно пов'язана зі зниженням експресії IL-6 і TNF-α у попередніх дослідженнях, що дало біохімічне пояснення його зв'язку з психічним здоров'ям у підлітків.
Дослідження показало, що більш високе споживання β-каротину пов'язане з нижчою тривожністю, меншою кількістю психосоматичних симптомів і кращою якістю життя, пов'язаною зі здоров'ям, серед шведських підлітків. Більш високе споживання вітаміну С було пов'язане лише з меншою кількістю психосоматичних симптомів. Значущих асоціацій з вітаміном Е не виявлено. Результати свідчать про те, що споживання β-каротину може відображати дієту з високим вмістом фруктів і овочів, оскільки β-каротин є надійним дієтичним маркером для цих груп продуктів, які самі по собі пов'язані з кращим психічним здоров'ям у підлітків. Вільні радикали та протизапальні властивості β-каротину можуть бути відповідальними за спостережувані переваги для психічного здоров'я.
На додаток до β-каротину, дослідження виявило специфічну кореляцію між споживанням вітаміну С і поліпшенням психосоматичних симптомів, припускаючи, що вітамін С може мати більш виражений вплив на фізичні симптоми психологічного стресу, а не на загальні результати психічного здоров'я. Дослідження не змогло виявити вплив вітаміну Е на психічне здоров'я, що узгоджується з попередніми дослідженнями.
Обмеження включають залежність від даних про дієту та психічне здоров'я, отримані самостійно (потенційна можливість упередженості в пам'яті та звітності), відсутність вимірювань антиоксидантів у крові, невиміряне використання добавок (хоча національні оцінки свідчать про низьке використання) та критичний перехресний дизайн, який не може визначити причинно-наслідковий зв'язок або спрямованість асоціацій. Результати також не можуть бути узагальнені за межами шведських/скандинавських підлітків.