Ученые объясняют, как употребление в пищу разнообразных продуктов снижает риск хронических заболеваний

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Nature Food, подчеркивает важность потребления различных пищевых флавоноидов для снижения риска хронических заболеваний и смертности от всех причин.

Фон

Флавоноиды — это полифенольные соединения, присутствующие в рационе человека. Эти соединения содержатся в различных продуктах питания и напитках, включая овощи, фрукты, орехи, бобовые, вина и чай.

Несколько подклассов флавоноидов присутствуют в различных продуктах питания и напитках, включая флавонолы, антоцианы, флаван-3-олы, флаваноны и флавоны. Из-за различий в их химической структуре, биодоступности и метаболизме эти подклассы имеют ряд биологических эффектов.

Наиболее значимые и хорошо документированные свойства различных флавоноидов включают антиоксидантные, противовоспалительные, противораковые и кардиозащитные свойства, имеющие решающее значение для снижения риска хронических заболеваний и связанной с ними смертности.

Некоторые флавоноиды выполняют более специфические функции, например, способствуют улучшению функции эндотелия, замедляют возрастное ухудшение состояния тканей и оказывают антипролиферативное действие, способствующее профилактике рака.

Учитывая, что различные флавоноиды оказывают разное биологическое действие, настоящее исследование было разработано с целью оценки влияния потребления разнообразных пищевых флавоноидов на риск основных хронических заболеваний и смертности от всех причин.

В исследовании приняли участие 124 805 человек из британского Биобанка — обширное когортное исследование населения, в котором приняли участие более 500 000 человек.

Участниками были взрослые в возрасте 40 лет и старше, средний возраст составил около 60 лет. В течение периода наблюдения продолжительностью 8,7–10,6 лет исследователи регистрировали случаи смертности и хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), диабет 2 типа, рак, респираторные заболевания и нейродегенеративные заболевания.

Влияние общих флавоноидов на хронические заболевания и смертность от всех причин

После корректировки с учетом социально-демографических, образ жизни, диетических и медицинских факторов риска исследование показало, что как количество, так и разнообразие флавоноидов в рационе человека независимо связаны с более низким риском возникновения ряда хронических заболеваний и снижением общей смертности.

В частности, у участников с самым высоким уровнем разнообразия потребления флавоноидов наблюдался на 14% более низкий риск смертности от всех причин, на 10% более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, на 20% более низкий риск диабета 2 типа, на 8% более низкий риск рака и на 8% более низкий риск респираторных заболеваний.

Не было выявлено никакой связи между разнообразием флавоноидов и риском нейродегенеративных заболеваний, за исключением самых высоких общих уровней потребления флавоноидов, при которых наблюдалось снижение риска на 20%.

Учитывая константу разнообразия, исследование показало, что участники, которые потребляли около 500 мг флавоноидов в день, имели более низкий риск смертности от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и респираторных заболеваний, чем те, кто потреблял около 230 мг флавоноидов в день. Самый низкий риск диабета, рака и нейродегенеративных заболеваний наблюдался среди участников, которые потребляли наибольшее количество флавоноидов (около 1400 мг в день).

Интересно, что исследование показало, что более высокое общее количество потребления флавоноидов было связано с меньшим разнообразием, что часто отражает диету, в которой доминирует один источник. Такие случаи потребления из одного источника были отмечены преобладанием чая. Те, у кого было высокое разнообразие, включали более широкий спектр продуктов, таких как ягоды, яблоки, виноград, красное вино и апельсины.

Влияние подклассов флавоноидов на хронические заболевания и смертность от всех причин

Более широкое разнообразие потребления флавоноидов в подклассах флаван-3-ола и флаванона связано с более низким риском смертности от всех причин, даже после корректировки с учетом потенциальных сопутствующих факторов.

Участники с самым широким разнообразием потребления флавоноидов в подклассе флаван-3-ол продемонстрировали снижение риска диабета и рака на 13% и 8% соответственно. Аналогично, подкласс флаванонов был связан с уменьшением риска рака и респираторных заболеваний на 7% и 6% соответственно. Среди участников с самым широким разнообразием потребления в подклассе флавонов наблюдалось снижение риска диабета и нейродегенеративных заболеваний на 13% и 18% соответственно.

Однако для некоторых конечных точек заболеваний, таких как нейродегенеративное заболевание, не все подклассы флавоноидов или все уровни разнообразия показали значимые ассоциации. Это подчеркивает, что преимущества могут различаться как по подклассам, так и по результатам для здоровья.

Влияние продуктов, богатых флавоноидами, на хронические заболевания и смертность от всех причин

Анализ исследования, с поправкой на сопутствующие факторы, выявил постепенное снижение риска смертности от всех причин при более разнообразном потреблении пищи, богатой флавоноидами. Участники, которые потребляли более четырех порций пищи или напитков, богатых флавоноидами, продемонстрировали на 16% более низкий риск смертности от всех причин по сравнению с теми, кто потреблял одну адекватную порцию.

Исследование выявило снижение риска респираторных заболеваний на 8% среди участников, потреблявших наибольшее разнообразие продуктов, богатых флавоноидами, особенно в отношении исходов хронических заболеваний.

Не было обнаружено выраженной связи между разнообразием потребления продуктов, богатых флавоноидами, и частотой возникновения определенных заболеваний, таких как рак или нейродегенеративные заболевания.

Примечательно, что, несмотря на разнообразие, большее количество продуктов, богатых флавоноидами, сверх определенного порога, в основном было связано с более низким риском развития диабета 2 типа, а не по всем конечным точкам.

Среди основных источников потребления флавоноидов чай ​​(черный и зеленый) был основным источником, составлявшим в общей сложности 67%. За ним следовали яблоки, красное вино, ягоды, темный шоколад, апельсины и апельсиновый сок, каждый из которых обеспечивал различные типы флавоноидов.

Значимость исследования

Исследование показывает, что употребление большего количества и более широкого спектра флавоноидов, продуктов, богатых флавоноидами, или определенных подклассов флавоноидов приносит большую пользу для здоровья в долгосрочной перспективе, чем употребление большего количества или более широкого спектра флавоноидов по отдельности.

Согласно результатам исследования, риск смертности от всех причин и заболеваемости рядом хронических заболеваний можно снизить, употребляя в пищу как можно больше разнообразных флавоноидов и богатых флавоноидами продуктов и напитков, таких как чай, ягоды, яблоки, апельсины и виноград.

Польза флавоноидов для здоровья может быть обусловлена ​​их многочисленными биологическими активностями, включая ингибирование агрегации тромбоцитов, улучшение биодоступности оксида азота, снижение окислительного стресса эндотелиальных клеток, модуляцию активности сосудистых ионных каналов, смягчение образования атеросклеротических поражений, улучшение чувствительности к инсулину, снижение воспалительных реакций, ингибирование роста раковых клеток, индукцию гибели раковых клеток и предотвращение ангиогенеза и инвазии раковых клеток.

В руководстве по диетическим флавоноидам 2022 года рекомендуется потреблять от 400 до 600 мг флаван-3-олов в день для потенциальной пользы для здоровья сердца и обмена веществ. Результаты исследования показывают, что будущие рекомендации могут быть изменены с учетом рекомендации потребления из различных источников.

Из-за наблюдательного дизайна исследования исследователи не смогли определить причинно-следственную связь наблюдаемых ассоциаций. Диетические анкеты Oxford WebQ, используемые в исследовании, не собирают данные по определенным типам продуктов, богатых флавоноидами, что может ограничивать оценку разнообразия для определенных подклассов, таких как антоцианы.

Несмотря на ограничения, исследование показывает, что простое включение в ежедневный рацион нескольких различных порций продуктов и напитков, богатых флавоноидами, может оказать существенное влияние на здоровье населения.

Результаты исследования показывают, что стремление к большему разнообразию и количеству потребляемых флавоноидов, особенно из различных растительных продуктов и напитков, может принести больше пользы для здоровья, чем сосредоточение внимания только на одном источнике или высоком потреблении.