Совы, как сообщается, могут быть более импульсивными, чем жаворонки
Статья
У многих мужчин с агрессивным раком предстательной железы может наблюдаться высокая частота рецидивов, несмотря на лечение.
Новое клиническое исследование фазы 2 в Центре комплексного лечения онкологических заболеваний Калифорнийского университета в Дэвисе выявило причины плохого самочувствия этих пациентов и может дать надежду в виде таргетной терапии.
Результаты будут представлены на ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии (ASCO) 3 июня в Чикаго.
UC Davis Comprehensive Cancer Center тестирует препарат под названием нирапариб (ZEJULA), который назначается перед операцией по удалению рака простаты. Исследователи считают, что он может обеспечить более персонализированное лечение, особенно для мужчин с раком простаты, у которых есть определенные мутации гена репарации ДНК.
В пилотном исследовании (NCT04030559) изучалось, может ли назначение ингибитора PARP нирапариба перед операцией помочь предотвратить рецидив рака у мужчин с агрессивным раком предстательной железы.
В исследовании приняли участие 11 мужчин с высоким риском рака простаты и определенными биомаркерами, в частности мутациями генов. Каждый пациент получал 200 мг нирапариба ежедневно в течение 90 дней перед операцией.
Медианный возраст исследуемой группы составил 68 лет, а медианный уровень простат-специфического антигена (ПСА) на момент постановки диагноза составил 10,7 нг/мл. Генетические изменения включали мутации зародышевой линии в BRCA2, MSH6 и CHEK2, а также соматические мутации в ATM, SPOP, KMT2C, KMT2D и др. Мутации зародышевой линии в ДНК наследуются, тогда как соматические мутации происходят после зачатия.
Хотя препарат не привел к резкому уменьшению опухолей до операции, исследование показало потенциал использования генетического тестирования и мониторинга на основе крови для лучшего понимания и отслеживания рака простаты. В частности, анализ биомаркеров циркулирующей опухолевой ДНК (ctDNA) оказался полезным для отслеживания эволюции опухоли и механизмов резистентности в режиме реального времени. ctDNA — это небольшие фрагменты ДНК, которые раковые клетки выбрасывают в кровоток.
Это исследование показывает, насколько сложным может быть рак простаты, особенно у мужчин с определенными мутациями генов. Хотя ответы были разными, особенно у пациентов с мутациями BRCA2, это исследование указывает на ctDNA как на многообещающий инструмент для определения тех, кому может быть полезна целевая неоадъювантная терапия».
Марк Далл'Эра, руководитель отделения урологической хирургии Калифорнийского университета в Дэвисе и ведущий исследователь
В настоящее время исследовательская группа продолжает анализировать данные, чтобы лучше понять, почему некоторые виды рака не поддаются лечению, и как разработать будущие методы лечения, которые будут более адаптированы к каждому человеку.
Среди других исследователей были Примо Лара-младший, Николас Мициадес, Мамта Парих, Джон Макферсон и Кеннет Ичковски, Ирен Мициадес и Аэдрик Лим.
Финансирование клинического исследования осуществляла компания Jannsen Pharmaceuticals.
Источник: Калифорнийский университет - Davis Health
