Принцип методу
В основі визначення активності АЛТ з динітрофенілгідрозином лежить метод Райтмана-Френкеля. Аланінамінотрансфераза у присутності а-кетоглютарата каталізує реакцію переамінування L –аланіну з утворенням пірувату.
L-aланін + α-кетоглутарат АЛТ --> глутамат + піруват
Піруват з 2,4-динітрофенілгідрозином в лужному середовищі утворює динітрофенілгідразон, Інтенсивність кольору пропорційна концентрації АЛТ в зразку.
Клінічне значення
АЛТ - фермент, що бере участь у метаболізмі амінокислот в клітині.
Найбільший вміст у печінки, нирках, підшлунковій залозі, серцевому м'язі, скелетних м'язах. У клітині фермент локалізується в цитоплазмі, тому будь-яке пошкодження клітин призводить до збільшення його вмісту (активності) в крові. Органічні ураження при гострих або хронічних захворюваннях, що супроводжуються некрозом клітин будь-якої етіології, призводять до виходу АЛТ з області ураження в кров’яне русло, що призводить до підвищення їх активності в крові. Збільшення активності АЛТ у сироватці крові найбільш характерно при різних захворюваннях печінки, що супроводжуються некрозами (гепатити, токсичний вплив). АЛТ є показником оцінки тяжкості перебігу вірусних гепатитів В і С. Одночасне визначення активність двох амінотрансфераз (АЛТ і АСТ) є цінним діагностичним тестом. Активність АЛТ зростає при інфаркті міокарда, але в меншій мірі, ніж активність АСТ (аспартатамінотрансфераза). Для уточнення діагнозу проводять розрахунок коефіцієнта де Рітіса: співвідношення активностей АСТ/АЛТ. У нормі це становить 1.33 ± 0.42. Різке перевищення цього показника свідчить про враження серцевого м'яза. Також у якості біомаркеру в діагностиці інфаркту міокарда рекомендується використовувати визначення активності креатинфосфокінази МВ-типу (КФКМВ).
Зниження коефіцієнта до 0.6 - 0.8 характерно при некрозі печінкових клітин при вірусних гепатитах. Клінічний діагноз не повинен базуватися на одному показникові, необхідно враховувати клінічні та інші лабораторні дані.
Склад набору
- Реагент 1. Субстрат: DL-Аланін - 200 mmol/l (ммоль/л); α- кетоглютарат - 2 mmol/l (ммоль/л).
- Реагент 2. Проявник: 2,4-динітрофенілгідразин - 1 mmol/l (ммоль/л).
- Реагент 3. Натрію гідроксид 0.4 N концентрат 20х.
- Калібратор. Розчин пірувату - 2.0 mmol/l (ммоль/л).
- Інструкція з використання.
- Сертифікат якості.
Аналітичні характеристики
- Лінійність вимірювального діапазону: 0.028 - 1.01 µkat/l (мккат/л). Відхилення від лінійності не перевищує 6%. Якщо отримані результати були більше, ніж межі лінійності розведіть зразки NaCl 9 g/l (г/л) та помножте результат на фактор розведення.
- Чутливість не менш 0.028 µkat/l (мккат/л).
- Коефіцієнт варіації результатів визначень - не більш 6%.
Матеріал для дослідження
Сироватка або плазма крові. Досліджувані сироватки або плазми повинні бути ретельно відокремлені від формених елементів крові не пізніше, ніж через 1 h (год) після взяття крові. Уникайте використання мутних, ліпідних та гемолітичних зразків.
Перелік необхідного устаткування
- Спектрофотометричне або колориметричне обладнання з довжиною хвилі 505 nm (нм).
- Відповідні кювети з товщиною оптичного шару 1 cm (см).
- Термостатична водяна баня 37 ºC.
- Загальне лабораторне обладнання. Прим: Адаптації до напівавтоматичних і автоматичних приладів надаються за запитом
Підготовка реагентів
Перед використанням набір витримати при кімнатній температурі протягом 30 min (хв). Р1, Р2 готові до використання. Р3 розвести дистильованою водою 1:19 (у 20 разів).
Умови вимірювання:
- довжина хвилі 505 (500-600) nm (нм)
- кювета з товщиною оптичною шару 1 cm (см)
- температура 15-25-37 ºC
Референтні величини
Ґрунтуючись на результатах досліджень, проведених лабораторіями, рекомендуємо користуватися нормами, приведеними нижче. Разом з тим, відповідно до правил GLP (Гарної лабораторної практики), кожна лабораторія повинна сама визначити для себе параметри норми, характерні для обстежуваної популяції.
Нормальні рівні АЛТ в сироватці крові становить: 0.028-0.19 µkat/l (мккат/л), або 0.1-0.68 µmol/hml (мкмоль/годмл) при температурі 37 ºC.
Перехід в додаткові одиниці: U/l (Од/л) х 0.01667 = µkat/l (мккат/л). µkat/l (мккат/л) х 3.6 = µmol/h*ml (мкмоль/год *мл)
| 1 | 2 | 3 |
|---|---|---|
| Внутрисерійна (n=20) | Міжсерійна (n=20) | |
| Значення, U/l (Од/л) | 39 / 121 | 36,7 / 123 |
| SD | 0,45 / 0,39 | 0,74 / 1,52 |
| CV, % | 1,15 / 0,32 | 2,02 / 1,24 |
Комплектація
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---|---|---|---|
| 1.010 | 1.011 | 1.012 | |
| Вміст | 250 визн. | 500 визн. | 1000 визн. |
| Р1 | 1 х 50 ml (мл) | 1 х 100 ml (мл) | 1 х 200 ml (мл) |
| Р2 | 1 х 50 ml (мл) | 1 х 100 ml (мл) | 1 х 200 ml (мл) |
| Р3 | 1 х 25 ml (мл) | 1 х 50 ml (мл) | 1 х 100 ml (мл) |
| Калібратор | 1 х 4 ml (мл) | 1 х 6 ml (мл) | 1 х 8 ml (мл) |