Принцип метода
Измерения основаны на реакции креатинина с пикратом натрия по методу Яффе. Креатинин реагирует со щелочным пикратом, формируя желто-красный комплекс. Интенсивность цвета пропорциональна концентрации креатинина в образце.
Клиническое значение
Креатинин образуется в результате распада креатина, компонента мышц. Выработка креатинина зависит от изменения мышечной массы и его уровень в основном стабилен и слабо варьируется. Выделяется почками. При ОПН в крови и моче возрастает уровень креатинина и мочевины.
В сыворотке повышенный уровень креатинина может указывать не только на почечную недостаточность и прогрессирующие заболевания почек, но и кишечную непроходимость, тяжелый диабет, декомпенсацию сердца, механическую желтельницу, беременность, голодание. Снижение уровня – при анемиях, после назначения АКТГ.
В моче повышение зависит от питания, при усиленной работе мышц, лихорадочных состояниях, недостаточности функции печени, пневмонии. Снижение – при мышечной атрофии, голодании, дегенерации почек, лейкемии, амилоидозе почек.
Клинический диагноз не должен основываться на одном показателе, необходимо учитывать клинические и другие лабораторные данные.
Состав набора
- Реагент 1. Пикриновый реагент: пикриновая кислота – 32 mmol/l (ммоль/л).
- Реагент 2. Щелочной реагент: гидроксид натрия - 1.15 mol/l (моль/л).
- Реагент 3. Осадитель: трихлоруксусная кислота – 1.22 mol/l (моль/л).
- Стандарт. Водный раствор креатинина. Точная концентрация указана в сертификате качества.
- Инструкция по использованию.
- Сертификат качества.
Аналитические характеристики
1.Линейность измерительного диапазона: 30 – 885 µmol/l (мкмоль/л). Отклонение от линейности не превышает 5%. Если полученные результаты были больше пределов линейности, разведите образцы 1:1 (в два раза) NaCl 9 g/l (г/л) и умножьте результат на 2. 2. Чувствительность не менее 30 µmol/l (мкмоль/л). 3. Коэффициент вариации результатов определений – не более 5%.
Материал для исследования
- Сыворотка или гепаринизированная плазма крови. Тестируемые сыворотки или плазмы должны быть тщательно отделены от форменных элементов крови не позднее, чем через 1 ч после взятия крови. Избегайте использования мутных, липидных и гемолитических образцов. Образцы стабильны в течение 24 ч (ч) при 2-8 ºC.
- Моча: развести образец 1:50 дистиллированной водой. Образцы стабильны 7 d (сут) при 2-8 ºC.
Перечень необходимого оборудования
- спектрофотометрическое (колориметрическое) оборудование с длиной волны 500 (490-520) nm (нм).
- подходящие кюветы с толщиной оптического слоя 1 cm (см).
- общее лабораторное оборудование.
Прим: Адаптации к полуавтоматическим и автоматическим приборам предоставляются по запросу.
Подготовка реагентов
Все реагенты готовы к использованию.
Условия измерения:
- длина волны 500 (490-520) nm (нм)
- кювета с толщиной оптического слоя 1 cm (см)
- температура 15-25 ºC
Референтные величины
Основываясь на результатах исследований, проведенных лабораториями, рекомендуем пользоваться нижеприведенными нормами. Вместе с тем согласно правилам GLP (Хорошей лабораторной практики), каждая лаборатория должна сама определить для себя параметры нормы, характерные для обследуемой популяции.
Нормальные уровни креатинина составляют:
| 1 | 2 | 3 |
|---|---|---|
| Сыворотка, плазма: | Сеча | |
| µmol/l (мкмоль/л) | mmol/d (ммоль/сут) | |
| Мужчины | 44-100 | 4.4-17.7 |
| Женщины | 44-88 | 4.4-17.7 |
Комплектация
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|---|---|---|---|
| 2.018 | 2.019 | 2.020 | |
| Содержимое | 100 определ. | 200 определ. | 400 определ. |
| Р1 | 1 х 50 мл (мл) | 1 х 100 мл (мл) | 1 х 200 мл (мл) |
| Р2 | 1 х 50 мл (мл) | 1 х 100 мл (мл) | 1 х 200 мл (мл) |
| Р3 | 1 х 50 мл (мл) | 1 х 100 мл (мл) | 1 х 200 мл (мл) |
| Стандарт | 1 х 6 мл (мл) | 1 х 8 мл (мл) | 1 х 10 мл (мл) |