# Исследование может изменить определение закрытия ран при лечении диабета

Согласно новому исследованию Консорциума по диабетической стопе Национального института здравоохранения (NIH), проведенному под руководством исследователей из Питтсбургского университета и опубликованному сегодня в журнале Diabetes Care , у пациентов с диабетическими язвами стопы, которые выглядели зажившими и соответствовали текущему определению закрытой раны, закрытые язвы с функционально неполноценной кожей, теряющей больше воды из организма, с большой вероятностью могли снова открыться.

- **Хлебные крошки:** [Главная](https://labstar.com.ua/ru/index.md) → [Новости и Блог](https://labstar.com.ua/ru/posts.md) → Исследование может изменить определение закрытия ран при лечении диабета
- **Язык:** RU · [UA](https://labstar.com.ua/posts/rana_diabet.md)
- **Формат:** Markdown · [HTML](https://labstar.com.ua/ru/posts/rana_diabet)
- **Дата публикации:** 2 июня 2025

[Обложка (изображение)](https://labstar.com.ua/storage/images/wKSwRrjqk757Kzz3LjtBExlfMjaG7hiPiuzH34oZ.jpg)

Согласно новому исследованию Консорциума по диабетической стопе Национального института здравоохранения (NIH), проведенному под руководством исследователей из Питтсбургского университета и опубликованному сегодня в журнале Diabetes Care , у пациентов с диабетическими язвами стопы, которые выглядели зажившими и соответствовали текущему определению закрытой раны, закрытые язвы с функционально неполноценной кожей, теряющей больше воды из организма, с большой вероятностью могли снова открыться.

В настоящее время Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) определяет закрытую рану как рану, поверхность которой полностью покрыта новой кожей и не имеет выделений или дренажа в течение двух последовательных недель.

Но когда дело касается заживления ран, внешность может быть обманчива.

***«Рана, которая соответствует критериям FDA по закрытию ран, кажется зажившей, но она может быть не функционально закрытой. Кожа может не выполнять свою функцию по обеспечению барьера для внешнего мира: покрытие есть, но оно не работает, поэтому оно уязвимо для бактерий, грязи и аллергенов, попадающих в организм. Мы называем это невидимыми ранами»***, - Чандан Сен, доктор философии, соавтор, профессор кафедры хирургии в Питте, директор Института регенеративной медицины Макгоуэна и главный научный сотрудник службы заживления ран в UPMC

Однако невидимые раны имеют верный признак: через этот нарушенный барьер испаряется больше влаги по сравнению со здоровой кожей. Это можно обнаружить с помощью простого портативного устройства для измерения трансэпидермальной потери воды (TEWL).

«Диабетические язвы стопы являются серьезным осложнением у пациентов с диабетом 1 и 2 типа. Эти раны заживают медленно и имеют высокие показатели рецидивов, что часто приводит к ампутации и смерти», — сказал сенатор. «Наши исследования показывают, что высокая ТЭПВ закрытых ран, свидетельствующая о нарушении барьерной функции кожи, сопровождается рецидивом раны».

Новые результаты показывают, что восстановление функциональности кожного барьера следует включить в существующее определение закрытия ран, чтобы обеспечить прочное закрытие ран и лучше выявлять пациентов с риском рецидива ран.

В семи исследовательских центрах NIH Diabetic Foot Consortium в США исследователи под руководством Сена, Гейл Гордилло, доктора медицины, и Сашвати Роя, доктора философии, магистра наук, набрали 418 взрослых участников с диабетом 1 или 2 типа, у которых недавно зажила диабетическая язва стопы. Используя портативное устройство, они собрали базовые измерения TEWL с закрытых раневых участков, а затем наблюдали за этими пациентами в течение 16 недель, чтобы проверить рецидив раны.

Из 368 участников, завершивших исследование, у 79, или 22%, раны открылись повторно к 16-й неделе. Исходные значения ТЭПВ были выше для ран, которые открылись повторно, чем для тех, которые остались закрытыми.

Дальнейший анализ выявил, что у пациентов с высокими значениями TEWL — более 30 — вероятность повторного открытия раны была примерно в 2,7 раза выше, чем у пациентов с более низкими значениями TEWL. Время до рецидива также было короче в ранах с высокими значениями TEWL.

«Наше исследование показывает, что TEWL 30 в зажившей ране следует считать красным флагом рецидива», — сказал Гордилло, профессор пластической хирургии в Питте и старший медицинский директор UPMC Wound Healing Services. «Хотя эти раны могут выглядеть закрытыми, барьер дефектен, поэтому эти невидимые раны заслуживают дальнейшего ухода».

По словам Сена, измерение ТЭПВ в рамках стандартной практики оценки заживления ран может привести к лучшим результатам для пациентов с диабетическими язвами стопы и другими типами ран.

«Это исследование является важным начальным шагом, чтобы впервые предоставить врачам, лечащим диабетические язвы стопы, надежную диагностическую помощь для оценки индивидуального риска рецидива язвы», — сказала Тереза ​​Джонс, доктор медицины, директор программы отделения диабета, эндокринологии и метаболических заболеваний Национального института диабета, заболеваний пищеварительной системы и почек (NIDDK) NIH. «Язвы стопы — это такая сложная проблема при диабете, и возможность определить, какие раны подвержены наибольшему риску рецидива, могла бы спасти много жизней и конечностей».

Необходимы дополнительные исследования для оценки влияния вмешательств на лечение заживших ран с высокой ТЭПВ.

Другими авторами исследования были Шомита Штайнер, доктор философии, из Питта; Джордан Джанке, магистр наук, Жизель Коленик, магистр наук, Кэти Спино, доктор философии, и Кристал Холмс, доктор государственной службы, все из Мичиганского университета; Митхун Синха, доктор философии, и Лава Тимсина, магистр общественного здравоохранения, доктор философии, из Индианского университета; Майкл Конте, доктор медицины, из Калифорнийского университета в Сан-Франциско; Тереза ​​Джонс, доктор медицины, из NIDDK NIH; Родика Поп-Бусуи, доктор медицины, доктор философии, из Мичиганского университета и Орегонского университета здравоохранения и науки; и Джеффри Гуртнер, доктор медицины, Университет Аризоны и Стэнфордский университет.

***Источник: Университет Питтсбурга***

## Похожие материалы

- [Технология DARC предсказывает прогрессирование макулярной атрофии](https://labstar.com.ua/ru/posts/tehnologiya-darc.md) — 23 сентября 2026
- [Негативное влияние пластика передается по наследству](https://labstar.com.ua/ru/posts/negatuvnyi-vpliv-plastiku.md) — 23 сентября 2026
- [Исследование дает более детальное представление о биологических механизмах, связанных с аутизмом](https://labstar.com.ua/ru/posts/biologichnyi-mekhanizm-autizmu.md) — 22 августа 2026

[К списку статей](https://labstar.com.ua/ru/posts.md)

---

## Навигация

- [Главная](https://labstar.com.ua/ru/index.md)
- [Категории](https://labstar.com.ua/ru/category.md)
- [Поиск](https://labstar.com.ua/ru/search.md)
- [Производители](https://labstar.com.ua/ru/manufacturer.md)
- [Блог](https://labstar.com.ua/ru/posts.md)
- [Контакты](https://labstar.com.ua/ru/page/contacts.md)

## Помощь

- [О нас](https://labstar.com.ua/ru/page/about-us.md)
- [Оплата и доставка](https://labstar.com.ua/ru/page/delivery.md)
- [Условия возврата](https://labstar.com.ua/ru/page/return-policy.md)
- [MCP Интеграция](https://labstar.com.ua/ru/page/mcp.md)
- [Карта для агентов](https://labstar.com.ua/ru/llms.txt)
